【提問】老師:華法林用于什么病的治療,我記得講課中講過,但現(xiàn)在不記得是那一張節(jié)了

【回答】答復：

您好！

華法林適應證：

（1）防治血栓栓塞性疾病，可防止血栓形成與發(fā)展，如治療血栓栓塞性靜脈炎，降低肺栓塞的發(fā)病率和死亡率，減少外科大手術，風濕性心臟病、髖關節(jié)固定術、人工置換心臟瓣膜手術等的靜脈血栓發(fā)生率。

（2）心肌梗塞的輔助用藥。

阿司匹林適用病癥：

本藥臨床可用于下列情況。

■鎮(zhèn)痛、解熱

可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、 神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒、流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛、發(fā)熱的病因，故需同時應用其他藥物參因治療。

■消炎、抗風濕

阿司匹林為治療風濕熱的首選藥物，用藥后可解熱、減輕炎癥，使關節(jié)癥狀好轉，血沉下降，但不能去除風濕的基本病理改變，也不能預防心臟損害及其他合并癥。如已有明顯心肌炎，一般都主張先用腎上腺皮質激素，在風濕癥狀控制之后、停用激素之前，加用本品治療，以減少停用激素后引起的反跳現(xiàn)象。

■關節(jié)炎

除風濕性關節(jié)炎外， 本品也用于治療類風濕性關節(jié)炎，可改善癥狀，為進一步治療創(chuàng)造條件。此外，本品用于骨關節(jié)炎、強直性脊椎炎、幼年型關節(jié)炎以及其他非風濕性炎癥的骨骼肌肉疼痛，也能緩解癥狀。

■抗血栓

本品對血小板聚集有抑制作用，阻止血栓形成， 臨床可用于預防暫時性腦缺血發(fā)作、心肌梗塞、心房顫動、人工心臟瓣膜、動靜脈瘺或其他手術后的血栓形成。也可用于治療不穩(wěn)定型心絞痛。

■皮膚粘膜淋巴結綜合癥(川崎病)

患川崎病的患兒應用阿斯匹林，目的是減少炎癥反應和預防血管內血栓的形成。

尿激酶：

【作用與用途】 本品是腎小管上皮細胞所產(chǎn)生的一種特殊蛋白分解酶，為高效的血栓溶解劑，作用機制與鏈激酶不同，本品可直接促使無活性的纖溶酶原變?yōu)橛谢钚缘睦w溶酶，使組成血栓的纖維蛋白水解。臨床上用于腦血栓形成、腦栓塞、周圍動脈或靜脈血栓癥、肺栓塞、急性心肌梗死等。也可用于眼科溶解眼前房的血纖維、血塊。由于本品是人體內存在的蛋白質，比鏈激酶不良反應小。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---外科學