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詳情腎損傷的病理是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。
1.輕度腎損傷:包括腎挫傷、腎被膜下血腫和腎淺表撕裂傷。
(1)腎挫傷:腎實(shí)質(zhì)損傷輕微,腎包膜及腎盂完好,腎實(shí)質(zhì)內(nèi)少量出血。
(2)腎包膜下血腫:腎包膜及腎盂完好,腎包膜內(nèi)有出血,未突破腎包膜。
(3)腎淺表撕裂傷:腎實(shí)質(zhì)表面輕微的撕裂,腎包膜及腎盂粘膜完好。
2.重度腎損傷:包括腎全層撕裂傷、腎橫斷或粉碎傷和腎蒂血管損傷醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。
(1)腎全層撕裂傷:腎實(shí)質(zhì)、包膜和腎盞均撕裂,腎周?chē)心蛲鉂B及血腫。
(2)腎橫斷或粉碎傷:腎實(shí)質(zhì)、包膜和腎盞均破裂,并貫穿腎臟,腎臟分成若干碎塊。腎周?chē)蛲鉂B及血腫嚴(yán)重。
(3)腎蒂血管損傷:可以出現(xiàn)血管內(nèi)膜的撕脫,血栓形成或腎蒂動(dòng)脈靜脈的完全斷裂。
晚期病理改變包括由于持久尿外滲形成的尿囊腫;血腫、尿外滲引起組織纖維化,壓迫腎盂輸尿管交界處導(dǎo)致腎積水;開(kāi)放性腎損傷偶可發(fā)生動(dòng)靜脈瘺或假性腎動(dòng)脈瘤;部分腎實(shí)質(zhì)缺血或腎蒂周?chē)w維化壓迫腎動(dòng)脈,引起腎血管性高血壓。
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