感染性休克治療是2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的內(nèi)容之一，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

首先是病因治療，原則是在休克未糾正以前，應(yīng)著重治療休克，同時(shí)治療感染；在休克糾正后，則應(yīng)著重治療感染。

1.補(bǔ)充血容量 此類(lèi)患者休克的治療首先以輸注平衡鹽溶液為主，配合適當(dāng)?shù)哪z體液、血漿或全血，恢復(fù)足夠的循環(huán)血量。感染性休克患者，常有心肌和腎臟受損，故也應(yīng)根據(jù)CVP，調(diào)節(jié)輸液量和輸液速度。

2.控制感染 主要措施是應(yīng)用抗菌藥物和處理原發(fā)感染灶。對(duì)病原菌尚未確定的患者，可根據(jù)臨床判斷最可能的致病菌種應(yīng)用抗菌藥，或選用廣譜抗菌藥。已知致病菌種時(shí)，則應(yīng)選用敏感而較窄譜的抗菌藥。原發(fā)感染病灶的存在是發(fā)生休克的主要原因，應(yīng)盡早處理，才能糾正休克和鞏固療效。

3.糾正酸堿平衡失調(diào) 感染性休克的患者，常伴有嚴(yán)重的酸中毒，且發(fā)生較早，需及時(shí)糾正。一般在糾正、補(bǔ)充血容量的同時(shí)，經(jīng)另一靜脈通路滴注5%碳酸氫鈉200ml，并根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果，再做補(bǔ)充。