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下肢深靜脈血栓并發(fā)癥-臨床醫(yī)師輔導

2013-01-16 14:31 醫(yī)學教育網(wǎng)
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下肢深靜脈血栓并發(fā)癥和后遺癥是2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的內(nèi)容之一,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習。

靜脈血栓如脫落進入肺動脈,可引起肺栓塞,大塊肺栓塞可以致死,應(yīng)十分重視。經(jīng)外周靜脈途徑,將帶有濾網(wǎng)的金屬支架放入下腔靜脈,可以阻止下肢深靜脈內(nèi)脫落的血栓進入下腔靜脈,防止肺栓塞的發(fā)生。

深靜脈血栓形成后,隨著血栓機化及再通過程的進展,靜脈腔經(jīng)歷閉塞一部分再通-完全再通的逐漸演變過程。與此同時,靜脈回流障礙的癥狀逐漸減輕,而因深靜脈瓣膜破壞造成的靜脈逆流癥狀逐漸加重,處理方法應(yīng)根據(jù)病變類型而異。閉塞為主者,以前述非手術(shù)療法為主。髂-股靜脈閉塞而股靜脈通暢者,在病情穩(wěn)定后可做恥骨上大隱靜脈交叉轉(zhuǎn)流術(shù)。局限于股靜脈阻塞者,可做同側(cè)大隱靜脈股靜脈旁路術(shù)。已完全再通者,因深靜脈瓣膜破壞,靜脈逆流已成為主要病變,可采用原發(fā)性深靜脈瓣膜關(guān)閉不全所介紹的手術(shù)方法治療。凡有淺靜脈曲張及足靴區(qū)潰瘍者,應(yīng)做曲張靜脈剝脫和交通靜脈結(jié)扎術(shù)。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號

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