支氣管哮喘免疫學(xué)機(jī)制是2013年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的內(nèi)容之一，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

（1）發(fā)生機(jī)制：①抗原通過抗原經(jīng)遞呈細(xì)胞激活T細(xì)胞→活化的輔助T細(xì)胞（Th2細(xì)胞）→白細(xì)胞介素（IL-4,5,10,13）進(jìn)一步激活→B細(xì)胞，后者合成IgE；②IgE結(jié)合于肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞表面的IgE受體；③當(dāng)變應(yīng)原再次進(jìn)入體內(nèi)時(shí)與IgE交聯(lián)→細(xì)胞合成并釋放多種活性介質(zhì)→平滑肌收縮，黏液分泌增加，血管通透性增高，炎癥細(xì)胞浸潤。炎癥細(xì)胞在介質(zhì)的作用下又分泌多種介質(zhì)，使氣道病變加重，炎癥細(xì)胞浸潤增加。

（2）速發(fā)型與遲發(fā)型哮喘反應(yīng)（IAR與LAR）：IAR型與吸入變應(yīng)原同時(shí)發(fā)生，15～30min達(dá)高峰，2h逐漸恢復(fù)正常；LAR型特點(diǎn)：慢—吸入變應(yīng)原6h后發(fā)生；持續(xù)時(shí)間長，可數(shù)天；臨床癥狀重，肺功能損害嚴(yán)重而持久。