關(guān)于“兒童哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)、咳嗽變異性哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)-2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點(diǎn)”相關(guān)內(nèi)容，相信參加2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的考生都在學(xué)習(xí)，為方便大家了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

兒童哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)

（1）反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽，多與接觸過敏原、冷空氣、物理或化學(xué)性刺激、病毒性上/下呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)有關(guān)，常在夜間和（或）清晨發(fā)作或加劇。

（2）發(fā)作時(shí)雙肺可聞及散在或彌漫性的、以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長(zhǎng)。

（3）上述癥狀和體征經(jīng)抗哮喘治療有效或自行緩解。

（4）除外其他疾病。

（5）臨床表現(xiàn)不典型者（如無明顯喘息或哮鳴音），應(yīng)至少具備以下1項(xiàng)：

1）支氣管激發(fā)試驗(yàn)或運(yùn)動(dòng)激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性。

2）證實(shí)存在可逆性氣道受限：

①支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性：吸入速效β2受體激動(dòng)劑后15分鐘，F(xiàn)EV1增加≥12%。

②抗哮喘治療有效：使用支氣管舒張劑和糖皮質(zhì)激素治療1——2周后，F(xiàn)EV1增加≥12%。

3）PEF每日變異率（連續(xù)監(jiān)測(cè)1——2周）≥20%。

符合第1至第4條或第4、5條者，可以診斷為哮喘。

咳嗽變異性哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)

（1）咳嗽持續(xù)＞4周，常在夜間和（或）清晨發(fā)作或加劇，以干咳為主。

（2）臨床上無感染征象，或經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間抗生素治療無效。

（3）抗哮喘藥物診斷治療有效。

（4）排除其他病因引起的咳嗽。

（5）支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性（或）PEF每日變異率（連續(xù)監(jiān)測(cè)1——2周）≥20%。

（6）個(gè)人或一級(jí)、二級(jí)親屬有特應(yīng)性病史，或變應(yīng)原測(cè)試陽(yáng)性。

以上1——4項(xiàng)為診斷的基本條件。

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