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慢性肺源性心臟病的實(shí)驗(yàn)室和其他檢查-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師

慢性肺源性心臟病的實(shí)驗(yàn)室和其他檢查是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),以便廣大考生參考學(xué)習(xí)。

1.X線檢查

除肺、胸基礎(chǔ)疾病急性肺部感染的特征外,還可有肺動(dòng)脈高壓征象:①右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張,其橫徑≥15mm;其橫徑與氣管橫徑比值≥l.07;②肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度≥3mm;③中央動(dòng)脈擴(kuò)張,外周血管纖細(xì),形成“殘根”樣表現(xiàn);④右心室增大征。

2.心電圖檢查

(1)主要條件:①電軸右偏、額面平均電軸≥+90°;②V1R/S≥1;③重度順鐘向轉(zhuǎn)位;④RV1+SV5≥1.05mV;⑤V1~3導(dǎo)聯(lián)QRS波呈qR、QS、qr(需除外心肌梗死);⑥肺型P波。

(2)次要條件:①右束支傳導(dǎo)阻滯;②肢體導(dǎo)聯(lián)低電壓。

3.超聲心動(dòng)圖檢查

右心室流出道內(nèi)徑≥30mm、右心室內(nèi)徑≥20mm、右心室前壁的厚度、左、右心室內(nèi)徑比值<2、右肺動(dòng)脈內(nèi)徑或肺動(dòng)脈干及右心房增大。

4.血?dú)夥治?

低氧血癥或合并高碳酸血癥。

5.血液檢查

紅細(xì)胞及血紅蛋白可升高。合并感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)增高,中性粒細(xì)胞增加。部分患者血清學(xué)檢查可有腎功能或肝功能改變,電解質(zhì)紊亂。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號(hào)

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