糖的有氧氧化是臨床助理醫(yī)師考試需要了解的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，以便廣大考生參考學(xué)習(xí)。

在有氧條件下，葡萄糖或糖原徹底氧化成H2O和CO2同時(shí)釋放出能量的過程，這是糖氧化的主要方式，也是機(jī)體供能的主要途徑。

（一）糖的有氧氧化基本過程

糖的有氧氧化可分為三個(gè)階段：

第一階段：葡萄糖在胞液經(jīng)糖酵解途徑分解成丙酮酸。

第二階段：丙酮酸由胞液進(jìn)入線粒體，氧化脫羧生成乙酰CoA.

第三階段：在線粒體內(nèi)，乙酰CoA進(jìn)入三羧酸循環(huán)被徹底氧化。

1.葡萄糖分解成丙酮酸，反應(yīng)步驟同糖的無氧酵解，反應(yīng)過程中生成的NADH+H+被轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)線粒體，通過呼吸鏈將其中的2個(gè)氫氧化成水，并生成ATP. 2.丙酮酸的氧化脫羧，生成乙酰CoA.此反應(yīng)由丙酮酸脫氫酶復(fù)合體催化。

3.乙酰CoA進(jìn)入三羧酸循環(huán)被徹底氧化。這個(gè)循環(huán)以乙酰CoA和草酰乙酸縮合成含有三個(gè)羧基的檸檬酸開始，故稱為三羧酸循環(huán)。三羧酸循環(huán)的反應(yīng)過程如下：

三羧酸循環(huán)的特點(diǎn)：

①循環(huán)反應(yīng)在線粒體中進(jìn)行，為不可逆反應(yīng)。

②每完成一次循環(huán)，氧化分解掉一分子乙酰基，可生成12分子ATP.

③循環(huán)的中間產(chǎn)物既不能通過此循環(huán)反應(yīng)生成，也不被此循環(huán)反應(yīng)所消耗。

④循環(huán)中有兩次脫羧反應(yīng)，生成兩分子CO2.

⑤循環(huán)中有四次脫氫反應(yīng)，生成3分子NADH和1分子FADH2.

⑥循環(huán)中有一次底物水平磷酸化直接產(chǎn)能反應(yīng)，生成一分子GTP.

⑦三羧酸循環(huán)的關(guān)鍵酶是檸檬酸合酶、異檸檬酸脫氫酶和α-酮戊二酸脫氫酶系。

（二）生理意義

1.是糖在體內(nèi)分解供能的主要途徑：

（1）生成的ATP數(shù)目遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于糖的無氧酵解生成的ATP數(shù)目。

1分子葡萄糖在有氧氧化時(shí)共產(chǎn)生38（36）分子ATP，是糖酵解產(chǎn)生能量的18一l9倍?？梢娞怯醒跹趸菣C(jī)體各組織所需能量的主要來源。

（2）機(jī)體內(nèi)大多數(shù)組織細(xì)胞均通過此途徑氧化供能。

2.是三大營養(yǎng)物質(zhì)氧化分解的共同途徑。

糖、脂、蛋白質(zhì)的分解產(chǎn)物主要經(jīng)此途徑徹底氧化分解供能。

3.是三大營養(yǎng)物質(zhì)代謝聯(lián)系的樞紐。有氧氧化途徑中的中間代謝物可以由糖、脂、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)生，某些中間代謝物也可以由此途徑逆行而相互轉(zhuǎn)變。