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9月20日 19:30-21:00
詳情9月18日 19:30-20:30
詳情腦血栓的臨床類型是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),以便廣大考生參考學(xué)習(xí)。
(一)依據(jù)癥狀體征演進(jìn)過程分型,見表2-9-5-1.
表2-9-5-1 各類腦血栓的癥狀與體征
類型 |
局灶性神經(jīng)功能缺失癥狀體征 |
完全性卒中 |
較重、較完全,常于數(shù)小時(shí)(6h)達(dá)高峰 |
進(jìn)展性卒中 |
呈漸進(jìn)性加重,在48小時(shí)內(nèi)仍不斷發(fā)展 |
可逆性缺血性神經(jīng)功能缺失 |
較輕,但持續(xù)存在,可在3周內(nèi)恢復(fù) |
(二)依據(jù)臨床表現(xiàn)及神經(jīng)影像學(xué)檢查證據(jù)分型:
1.大面積腦梗死通常是椎基底動(dòng)脈主干、頸內(nèi)動(dòng)脈主干、大腦中動(dòng)脈主干或皮質(zhì)支的完全性卒中,局灶癥狀體征重,進(jìn)行性加重,腦水腫、顱內(nèi)壓增高顯著,甚至可發(fā)生腦疝。
2.分水嶺梗死相鄰血管供血區(qū)分界處或分水嶺區(qū)局部缺血。常呈卒中樣發(fā)作,癥狀較輕,恢復(fù)較快。根據(jù)CT可分為以下類型:①皮質(zhì)前型;②皮質(zhì)后型;③皮質(zhì)下型。
3.出血性梗死常見于大面積腦梗死后。
4.多發(fā)性梗死由兩個(gè)或兩個(gè)以上不同供血系統(tǒng)腦血管閉塞引起。
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