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詳情三叉神經(jīng)的損害表現(xiàn)及定位是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)知識點,以便廣大考生參考學習。
1.三叉神經(jīng)周圍性損害周圍性損害包括三叉神經(jīng)半月節(jié)、三叉神經(jīng)根或三個分支的病變。分刺激性的癥狀和破壞性癥狀。刺激性癥狀主要表現(xiàn)為三叉神經(jīng)痛;破壞性癥狀主要表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)域感覺減弱或消失。
(1)三叉神經(jīng)半月節(jié)和三叉神經(jīng)根的病變表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)的感覺障礙,角膜反射減弱或消失,咀嚼肌癱瘓。
(2)三叉神經(jīng)分支的病變表現(xiàn)為三叉神經(jīng)某分支分布范圍內(nèi)的痛、溫、觸覺均減弱或消失。如為眼神經(jīng)病變可合并角膜反射減弱或消失;如為下頜神經(jīng)病變可合并同側(cè)咀嚼肌無力或癱瘓,張口時下頜向患側(cè)偏斜。
2.三叉神經(jīng)核性損害延髓腹外側(cè)部的病變可損害三叉神經(jīng)脊束核,表現(xiàn)同側(cè)面部呈“剝洋蔥”樣分離性感覺障礙,即痛溫覺缺失而觸覺存在。三叉神經(jīng)脊束核上部損害,出現(xiàn)口鼻周圍痛溫覺障礙,下部損害時,則面部之周邊區(qū)痛溫覺障礙。一側(cè)三叉神經(jīng)運動核損害,產(chǎn)生同側(cè)咀嚼肌無力或癱瘓,并可伴萎縮;張口時下頜向患側(cè)偏斜。
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