【提問】35歲婦女，2次自然流產(chǎn)史,3年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮稍大如孕6周，因月經(jīng)規(guī)律，無明顯不適從未復(fù)查。1年來月經(jīng)周期縮短，經(jīng)量過多，并且出現(xiàn)痛經(jīng)進(jìn)行性加重，半年來發(fā)現(xiàn)貧血，尿頻來進(jìn)一步診治。

關(guān)于該病例的診斷分析及輔助檢查,以上哪項(xiàng)正確

A.最可能的診斷為子宮肉瘤

B.子宮肌瘤均可引起月經(jīng)過多、不孕或流產(chǎn)

C.為明確診斷應(yīng)行腹腔鏡檢查

D.為明確診斷應(yīng)行宮腔鏡檢查

E.為明確診斷首選診斷性刮宮

【回答】答復(fù)：您好

考慮此題可能是A3.4型題目，應(yīng)該綜合各小題綜合判斷。建議提供其他小題，以便網(wǎng)校老師更準(zhǔn)確的回答。

此題中考慮患者為子宮肌瘤

子宮肌瘤時(shí)，患者可出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律，月經(jīng)量增加，周期縮短，貧血，子宮增大，出現(xiàn)壓迫癥狀而出現(xiàn)尿頻，引起不孕。

考慮此題選項(xiàng)設(shè)置有爭(zhēng)議。B項(xiàng)描述均可引起欠妥。

E項(xiàng)錯(cuò)誤。CD項(xiàng)均可作為診斷檢查，但不能完全明確診斷。漿膜下肌瘤宮腔鏡無法確診，腹腔鏡粘膜下肌瘤、肌壁間肌瘤，無法確診。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---婦產(chǎn)科學(xué)