【精編試題】

三、A3/A4型題

（81～82題共用題干）

初孕婦，因第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，行左側(cè)會(huì)陰切開(kāi)+低位產(chǎn)鉗助產(chǎn)，娩出4000g一活嬰，產(chǎn)后2小時(shí)傷口疼痛，肛門(mén)墜脹并有便意，大便常規(guī)檢驗(yàn)正常。體檢：貧血貌，血壓90/60mmHg，左會(huì)陰稍腫，陰道出血不多。 

81.下列哪項(xiàng)診斷可能性最大 

A.菌痢 

B.宮頸撕裂 

C.陰道壁血腫 

D.會(huì)陰Ⅲ度撕裂 

E.腸胃炎 

82.首先應(yīng)做下列哪項(xiàng)處理 

A.宮縮劑 

B.陰道鏡檢查 

C.肛指檢查 

D.抗炎 

E.止血?jiǎng)?nbsp;

（83～84題共用題干）

患者女性，32歲。孕40周，妊娠合并子宮肌瘤，陰道分娩胎盤(pán)娩出后陰道出血量多，暗紅色檢查：宮底高，子宮軟，產(chǎn)道無(wú)裂傷，血自宮腔流出，有血塊，檢查胎盤(pán)完整，血壓110/90mmHg。 

83.最可能診斷為 

A.凝血功能障礙 

B.胎盤(pán)殘留 

C.胎盤(pán)粘連 

D.子宮收縮乏力 

E.產(chǎn)道損傷 

84.除給宮縮劑外首先處理的是 

A.抗炎 

B.迅速按摩子宮止血 

C.髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎 

D.止血?jiǎng)?nbsp;

E.子宮腔內(nèi)紗布填塞 

【配套解析】2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試「精編?？荚嚲怼沟?1-84題解析