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小兒脊柱側彎-推拿療法

2012-09-27 14:01 醫(yī)學教育網
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推拿療法僅適應有代償能力的脊柱側彎患兒,對失代償的脊柱側彎治療無效。

1.治療原則

舒筋通絡,矯正畸形醫(yī)|學教育網搜集整理。

2.常用穴位及部位

風池、天宗、阿是等穴,及頸、胸腰段兩側骶棘肌。

3.常用手法

 拿法、按法、按壓法、按揉法等手法,并配合伸脊、旋脊等被動運動。

4.操作方法

(1)患兒取俯臥位,醫(yī)生位于其一側,先整體從頸部風地穴起沿兩側椎旁肌,經胸段至腰骶段用指揉法,如此上下往返2~3分鐘。拿風池、拿頸項肌,繼而以掌根按揉骰棘肌,以胸、腰段為主,特別是背脊隆起部分,其掌根按揉時力量浮在淺表者無效,一定要深沉達至骶棘肌的深部;揉幅要小,上下移動要慢,約5分鐘,再作骶棘肌的彈撥法。再以雙手拇指重疊壓按脊柱自胸段而下至腰段。結合脊柱X線,作側彎矯正法,一手拇指置于偏彎棘突的一側作向對側推擠的準備,另一手托住肩前作向后伸展運動,雙手同時相對用力共同完成此法(類同于強直性脊柱炎推拿治療中單側挺胸伸脊法)。以原發(fā)性側突處為矯治重點部位。最后以擦骶棘肌結束此法的治療。

(2)患兒取坐位,醫(yī)生立于其后,先拿風池、拿肩井、按背部骶棘肌自上而下往返約1~2分鐘。以雙手托起患兒雙肘做挺胸伸背被動運動并囑患兒緩慢深呼吸配合挺胸動作。

再以膝關節(jié)抵住原發(fā)性側突部位,雙手將患兒雙肘向后拉做被動挺胸運動。最后以拿肩井,拍背部胸、腰部自上而下2~3遍結束治療。

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