出生僅六天的孩子無法正常排便,甲醫(yī)院建議做造瘺手術,全部費用需10萬元;乙醫(yī)院僅開了0.8元的石蠟油,即緩解了孩子癥狀。這起“八毛門”事件令不少讀者質疑:一樣的病,為啥醫(yī)院處理如此大相徑庭?雖是極端個例,孩子的病情迄今也未痊愈,但筆者以為,“八毛門”已從一個側面暴露出長期存在的醫(yī)療問題:同種疾病問診不規(guī)范,看病隨意性大,導致爭議四起。
曾有患者開玩笑說,如今看病猶如“摸彩”,“運道好”的,會遇到辦法多、水平高的醫(yī)生,“運道差”的只能聽天由命。事實上,身邊的實例真不少:有老人膝關節(jié)疼痛不已,這邊醫(yī)生說必須開刀置換關節(jié),那邊醫(yī)生說做幾次敷貼就會好。到底該怎么選擇?患者無處咨詢,無所適從。更為典型的是腫瘤患者,掛上外科就先開刀,掛上內科就先化療,掛上放射科先去照光,如果掛了個中醫(yī)科,那就直接喝湯藥?床栐\隨意性如此之大,患者怎能不捏一把汗?
醫(yī)生看病規(guī)范化程度不高,弊端顯而易見。對于手持一張卡可四處看病的患者,總希望“貨比三家”找尋最優(yōu)方案,這無形中造成了重復問診、重復檢查,浪費了寶貴的醫(yī)療資源。其次,問診過程不夠規(guī)范,難以約束醫(yī)生行為,不需要開刀的開刀,不需要服藥的服藥……為少數(shù)昧著良心牟利的醫(yī)生“鉆空子”帶來了便利。
診療不夠規(guī)范化,還為醫(yī)患雙方日后產生醫(yī)療糾紛埋下了禍根。此次“八毛門”事件便是如此,患兒的父親在接受“八毛治療”后,擬一紙訴狀將建議造瘺手術的醫(yī)院告上法庭;但如果孩子最終“八毛”治不好,父親是否又會責怪醫(yī)院延誤手術治療,筆者對此很是擔憂。
“八毛門”再次提醒人們,醫(yī)療機構的診療規(guī)范化程度亟待提升。同種疾病的診療順序是什么,哪些治療措施應對哪些具體的適應癥,甚至于同種疾病的診療費用多少,每個細小問題都應有科學臨床調研和明文規(guī)定。問診規(guī)范“出爐”后,醫(yī)療機構更應嚴格遵循,行業(yè)協(xié)會和政府部門須聯(lián)手,督促規(guī)范真正“落地”,方可關上那些令人匪夷所思的一扇扇“門”,真正讓患者放心。
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