德國腸出血性大腸桿菌感染疫情持續(xù)蔓延，特別是傳染源至今仍未查明，這讓德國人開始反思本國疾病防控體系存在的問題。專家和媒體批評(píng)比較集中的一點(diǎn)是，德國醫(yī)療衛(wèi)生事務(wù)由各州分而治之的聯(lián)邦制管理體系造成疫情應(yīng)急反應(yīng)不力。

    信息源太多，民眾無所適從。德國《時(shí)代》周報(bào)網(wǎng)絡(luò)版發(fā)表評(píng)論說，本次德國疫情的應(yīng)急管理一團(tuán)糟。有太多的機(jī)構(gòu)、官員和專家介入，同時(shí)又缺乏疫情中央監(jiān)控機(jī)制。先是德國聯(lián)邦機(jī)構(gòu)宣布西紅柿、黃瓜、生菜等與患者發(fā)病密切相關(guān)，并告誡民眾忌生吃這些蔬菜，其后又有漢堡官員宣布在幾根西班牙黃瓜上發(fā)現(xiàn)腸出血性大腸桿菌。最終實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)證實(shí)，西班牙黃瓜雖然帶菌，但并不是造成本次疫情的特殊菌株。感染不斷蔓延，各方面的專家學(xué)者、各州官員和聯(lián)邦官員又紛紛對(duì)媒體發(fā)布各種信息和見解。民眾不安、迷惑心理不減反增。

    病例匯總不夠及時(shí)�！稌r(shí)代》周報(bào)報(bào)道，盡管按法律規(guī)定發(fā)生腸出血性大腸桿菌感染需要報(bào)告，但各地衛(wèi)生局往往并不能及時(shí)上報(bào)疑似或確診病例，而且病例首先要上報(bào)各州衛(wèi)生主管當(dāng)局，后者又會(huì)拖一段時(shí)間才將各地最新疫情匯總上報(bào)給聯(lián)邦公眾傳染病預(yù)防與監(jiān)控主管機(jī)構(gòu)——羅伯特�？坪昭芯克�。這種分級(jí)上報(bào)機(jī)制造成羅伯特�？坪昭芯克鶇R總的確診或疑似病例總數(shù)嚴(yán)重滯后。

    病菌基因研究缺乏統(tǒng)一快速協(xié)調(diào)。本次德國疫情致病菌基因研究方面的一件怪事是，據(jù)報(bào)道最先完成病菌基因組測(cè)序的是遠(yuǎn)在萬里之外的中國深圳華大基因研究院。而且這家機(jī)構(gòu)得到這一任務(wù)也事出偶然：德國漢堡—埃彭多夫大學(xué)醫(yī)學(xué)院的細(xì)菌專家羅德在食堂吃飯時(shí)遇上了在漢堡作客座研究員的一名中國科學(xué)家。據(jù)后者介紹，華大基因擁有的先進(jìn)基因測(cè)序設(shè)備可幫助德方快速完成基因測(cè)序。于是由這名中國學(xué)者牽線搭橋，華大基因接到了任務(wù)，并在3天內(nèi)就完成了測(cè)序。其實(shí)，德國明斯特大學(xué)醫(yī)院衛(wèi)生研究所早些時(shí)候就已初步確認(rèn)了本次疫情致病原的特性，并也在同時(shí)進(jìn)行基因測(cè)序研究，但其基因測(cè)序結(jié)果的公布比中方晚了半天。

    臨床資源尚需整合。本次德國不少重病區(qū)醫(yī)院應(yīng)急機(jī)制承壓已近極限，病床和用于治療的血漿供應(yīng)逐步趨于緊張。同時(shí)由于這次造成疫情的特殊大腸桿菌未曾在世界任何地方有大規(guī)模“作案前科”，在德國暴發(fā)時(shí)又在患者病程發(fā)展等方面表現(xiàn)出了與以往腸出血性大腸桿菌感染明顯不同的特點(diǎn)，德國各醫(yī)院并沒有針對(duì)這種病菌對(duì)癥下藥的現(xiàn)成經(jīng)驗(yàn)可循。為了治療救人，各醫(yī)院不得不采取諸如注射抗體等非常規(guī)試驗(yàn)療法，取得了不少經(jīng)驗(yàn)。面對(duì)這種復(fù)雜的局面，德國并沒有某個(gè)全國性的機(jī)構(gòu)出面協(xié)調(diào)，最終還是由德國各大醫(yī)院自發(fā)組織起了網(wǎng)上交流平臺(tái)，分享治療經(jīng)驗(yàn)，協(xié)調(diào)病床、血漿供應(yīng)等。