學(xué)醫(yī),曾被認(rèn)為是“前景光明”的專業(yè),穿上白大褂,意味著跨入社會精英階層。但近年來,情況變了:中學(xué)生報讀醫(yī)學(xué)專業(yè)的熱情在下降。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院最近完成的一份“醫(yī)學(xué)生職業(yè)認(rèn)同度”調(diào)查顯示:醫(yī)患關(guān)系緊張、收入與付出不成正比、學(xué)習(xí)壓力巨大等“就醫(yī)環(huán)境”,正在消磨中學(xué)生的“讀醫(yī)熱情”。
“最好的中學(xué)生”不想學(xué)醫(yī)
“中學(xué)生不愿意學(xué)醫(yī)了!”這是最近越來越讓馮希平教授憂心的現(xiàn)象。馮希平是上海第九人民醫(yī)院口腔預(yù)防兒童科主任,也是上海交大醫(yī)學(xué)院副院長。不論是臨床帶教,還是在醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中,他發(fā)現(xiàn)報考醫(yī)學(xué)院的學(xué)生數(shù)量正在下降。為此,他還翻閱了近年報考上海交通大學(xué)的高考志愿書,又發(fā)現(xiàn):優(yōu)秀中學(xué)生第一志愿報醫(yī)學(xué)專業(yè)的不多。
“過去我們認(rèn)為,做醫(yī)生是非常體面的事,長期以來醫(yī)學(xué)也一直是高考志愿里的熱門專業(yè)。”馮希平擔(dān)心,醫(yī)學(xué)生源下降,并且吸引不到優(yōu)秀學(xué)生,對醫(yī)學(xué)教育、臨床醫(yī)學(xué)都是一個棘手的問題。
“我們希望弄清楚到底是哪里出了問題。”今年,馮希平領(lǐng)銜,對復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院、上海交大醫(yī)學(xué)院、上海中醫(yī)藥大學(xué)、同濟大學(xué)醫(yī)學(xué)院等滬上醫(yī)學(xué)院的學(xué)生,開展了一項大規(guī)模的“職業(yè)認(rèn)同度調(diào)查”。受訪學(xué)生認(rèn)為“路不好走”
調(diào)查訪問了2000名學(xué)生,回收有效問卷1770份。按照認(rèn)同度從1到5,越往高認(rèn)同度越高,結(jié)果顯示:醫(yī)學(xué)生打出的平均分?jǐn)?shù)為3.46分,說明認(rèn)同度處于中上位置,但醫(yī)學(xué)生對“未來的醫(yī)學(xué)生涯”表示出不同程度的擔(dān)憂。
調(diào)查中,有四分之一的學(xué)生對選擇醫(yī)學(xué)感覺“自豪驕傲”、“無怨無悔”,這主要集中在大一新生和研究生人群。這些學(xué)生有強烈的“學(xué)好醫(yī)、從好醫(yī)”的意愿,被認(rèn)為是未來好醫(yī)生的坯子。
另有近一半的學(xué)生打出3-4分,他們大多表示自己處于“痛并快樂著”的狀態(tài),即雖然眼下學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)重、從業(yè)壓力也不輕,但在艱苦的環(huán)境下依然會堅持下去。有四分之一的學(xué)生對職業(yè)的認(rèn)同度介于2分到3分,他們認(rèn)為學(xué)醫(yī)辛苦、從醫(yī)更辛苦,認(rèn)為“今后的路不太好走”,“走一步、算一步”。另外,也有個別學(xué)生給出1分的低分。
醫(yī)學(xué)生直言:“學(xué)醫(yī)窩囊”
是什么消磨著學(xué)生的“讀醫(yī)熱情”?調(diào)查顯示,醫(yī)患關(guān)系緊張、收入與付出嚴(yán)重不成比例、學(xué)業(yè)壓力繁重等“就醫(yī)環(huán)境”讓學(xué)生對醫(yī)學(xué)專業(yè)“卻步”。
正在滬上三甲醫(yī)院參加住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)的一名臨床醫(yī)學(xué)生告訴記者,大部分同學(xué)是在臨床實習(xí)期間,逐漸減退了當(dāng)醫(yī)生的積極性。“病人與家屬的冷眼惡語,甚至拳腳相向,不斷挑戰(zhàn)著個人的尊嚴(yán)底線,不少人畢業(yè)就想轉(zhuǎn)行。”
醫(yī)學(xué)生甚至直言:“學(xué)醫(yī)窩囊”。“十多年寒窗苦讀,本以為從事著一份高尚的職業(yè),沒有一天敢松懈學(xué)習(xí),就怕跟不上發(fā)展迅速的醫(yī)學(xué)醫(yī)藥行業(yè)。結(jié)果到頭來,不管什么原因,醫(yī)不好病人的責(zé)任全在你。為此,你不僅要面對兇神惡煞的眼神,有時還可能遭遇拿著錄音筆、攝像機來對證的病人和家屬,隨時面臨牢獄之災(zāi)。”
對此,馮希平表示,醫(yī)學(xué)院正在啟動教學(xué)改革,去除原本課程中明顯不科學(xué)、重復(fù)、誤導(dǎo)學(xué)生的內(nèi)容,以此減輕學(xué)生的學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān),但醫(yī)患關(guān)系、收入等問題,并非醫(yī)學(xué)院所能改變。未來誰給我們看?這話題著實讓人揪心。
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