“醫(yī)管局”的設(shè)置，來源于香港醫(yī)管局的概念，他們是在公立醫(yī)院無序管理的狀態(tài)下由食物及衛(wèi)生局管轄的一個(gè)醫(yī)院管理結(jié)構(gòu)。

　　“醫(yī)管局”負(fù)責(zé)“人、事、資產(chǎn)”三方面的管理。

　　“管人”主要是指按照干部管理權(quán)限負(fù)責(zé)任免院長，實(shí)行院長任期目標(biāo)責(zé)任制管理和績效考核，推進(jìn)院長職業(yè)化、專業(yè)化建設(shè)，建立市屬公立醫(yī)院總會(huì)計(jì)師制度，并根據(jù)院長提名、按照相關(guān)程序任免副院長：“管事”則是指醫(yī)管局將負(fù)責(zé)市屬醫(yī)院的基礎(chǔ)管理、內(nèi)部運(yùn)行及改革，對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為實(shí)行規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化的基礎(chǔ)管理，推進(jìn)醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理分開的醫(yī)院分級(jí)管理：“管資產(chǎn)”則意味著醫(yī)管局將以國有資產(chǎn)出資人的身份“管資產(chǎn)”，對(duì)醫(yī)院投資、規(guī)劃、發(fā)展、成本核算等資產(chǎn)情況進(jìn)行管理，以提高資產(chǎn)運(yùn)營效率和效益。

　　人們常用政事分開、政企分開來看待公立醫(yī)院的管辦分開，也將醫(yī)院比喻做“運(yùn)動(dòng)員”，未來得醫(yī)管局將擔(dān)任“教練員”的角色，而衛(wèi)生局則是“裁判員”，起決策作用。

　　“教練員”定義為“四管一不管”，即：管規(guī)劃、管準(zhǔn)入、管標(biāo)準(zhǔn)、管監(jiān)督，不再承擔(dān)公立醫(yī)院運(yùn)行的具體管理職能。另一方面，公立醫(yī)院要建立法人治理結(jié)構(gòu)，決策權(quán)、執(zhí)行權(quán)、監(jiān)督權(quán)既相互分離又相互制衡，推進(jìn)人事制度分配制度和績效考核體系改革。

　　有人認(rèn)為，“醫(yī)管局”有“換湯不換藥”的嫌疑，醫(yī)管局是在衛(wèi)生行政系統(tǒng)內(nèi)部成立，并和衛(wèi)生局共用一套領(lǐng)導(dǎo)班子，將可能導(dǎo)致兩個(gè)部門之間的權(quán)、責(zé)、利不清，甚至出現(xiàn)“越俎代庖”或“職能混淆”的現(xiàn)象。“管辦分開不分家”有這么容易“分開”而且分得清楚的理想王國？負(fù)責(zé)具體“裁判”職責(zé)的衛(wèi)生局醫(yī)政處（醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管處）和擔(dān)任公立醫(yī)院球隊(duì)“教練”和出資人的醫(yī)管局變成了“兄弟”單位，能否對(duì)所有醫(yī)院一視同仁？