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五味子中醫(yī)傳承

各家論述

《本草衍義》:五味子,《本經(jīng)》言溫,今食之多致虛熱,小兒益甚。《藥性論》以謂除熱氣,《日華子》又謂暖水臟,又曰除煩熱。后學(xué)至此多惑。今既用主治肺虛寒,則更不取除煩熱之說。補下藥亦用之。入藥生曝不去子。

《注解傷寒論》:《內(nèi)經(jīng)》曰,肺欲收,急食酸以收之。芍藥、五味子之酸,以收逆氣而安肺。

《用藥心法》:(五味子)收肺氣,補氣不足,升也。酸以收逆氣,肺寒氣逆,則以此藥與干姜同用治之。

《本草衍義補遺》:五味子,今謂五味,實所未曉,以其大能收肺氣,宜其有補腎之功,收肺氣非除熱乎?補腎非暖水臟乎?食之多致虛熱,蓋收腎之驟也,何惑之有?火熱嗽必用之。

《丹溪心法》:黃昏嗽者,是火氣浮于肺,不宜用涼藥,宜五味子、五倍子斂而降之。

《本草會編》:五味治喘嗽,須分南北。生津液止渴,潤肺,補腎,勞嗽,宜用北者;風(fēng)寒在肺,宜用南者。

《綱目》:五味子,入補藥熟用,入嗽藥生用。'五味子酸咸入肝而補腎,辛苦入心而補肺,甘入中宮益脾胃。

《本草經(jīng)疏》:五味子主益氣者,肺主諸氣,酸能收,正入肺補肺,故益氣也。其主咳逆上氣者,氣虛則上壅而不歸元,酸以收之,攝氣歸元,則咳逆上氣自除矣。勞傷贏瘦,補不足,強陰,益男子精。《別錄》養(yǎng)五臟,除熱,生陰中肌者,五味子專補腎,兼補五臟,腎藏精,精盛則陰強,收攝則真氣歸元,而丹田暖,腐熟水谷,蒸糟粕而化精微,則精自生,精生則陰長,故主如上諸疾也。

《本草匯言》:五味子,斂氣生津之藥也。故《唐本草》主收斂肺虛久嗽耗散之氣。凡氣虛喘急,咳逆勞損,精神不足,脈勢空虛,或勞傷陽氣,肢體贏瘦,或虛氣上乘,自汗頻來,或精元耗竭,陰虛火炎,或亡陰亡陽,神散脈脫,以五味子治之,咸用其酸斂生津,保固元氣而無遺泄也。然在上入肺,在下入腎,入肺有生津濟源之益,入腎有固精養(yǎng)髓之功。

《藥品化義》:五味子,五味咸備,而酸獨勝,能收斂肺氣,主治虛勞久嗽。蓋肺性欲收,若久嗽則肺焦葉舉,津液不生,虛勞則肺因氣乏,煩渴不止,以此斂之、潤之,遂其臟性,使咳嗽寧,精神自旺。但嗽未久不可驟用,恐肺火郁遏,邪氣閉束,必至血散火清,用之收功耳。

《本草求原》:五味子,為咳嗽要藥,凡風(fēng)寒咳嗽,傷暑咳嗽,傷燥咳嗽,勞傷咳嗽,腎水虛嗽,腎火虛嗽,久嗽喘促,脈浮虛,按之弱如蔥葉者,天水不交也,皆用之。先賢多疑外感用早,恐其收氣太驟,不知仲景傷寒咳喘,小青龍湯亦用之,然必合細辛、干姜以升發(fā)風(fēng)寒,用此以斂之,則升降靈而咳嗽自止,從無舍干姜而單取五味以治咳嗽者。

《本草正義》:陰火上沖激肺之嗽,陽虛火浮,故當(dāng)黃昏陰盛之時,虛焰發(fā)動,乃始作嗽,宜以收攝肺腎為治。然惟脈虛、舌紅、無痰者乃合,若舌膩有痰,亦當(dāng)知所顧忌。

《別錄》:養(yǎng)五臟,除熱,生陰中肌。

《日華子本草》:明目,暖水臟,治風(fēng),下氣,消食,霍亂轉(zhuǎn)筋,痃癖奔豚冷氣,消水腫,反胃,心腹氣脹,止渴,除煩熱,解酒毒,壯筋骨。

《本草蒙筌》:風(fēng)寒咳嗽,南五味為奇,虛損勞傷,北五味最妙。

《本草通玄》:固精,斂汗。

《本草新編》:蓋五味子入肺、腎二經(jīng),生津止渴,強陰益陽,生氣除熱,止瀉痢有神。但不宜多用,多用反無功,少用最有效。尤不宜獨用,獨用不特?zé)o功,且有大害。必須同補藥用入湯丸之內(nèi),則調(diào)和無礙,相得益彰耳。

相關(guān)史料

一千多年前,蘇恭在《唐本草》中,即有五味子“出蒲州及藍田山中”的記載。

宋代《圖經(jīng)本草》記述,五味子“陜西州郡尤多”。

《本草衍義》云:“五味子,今華州之西至秦州皆有之”。

明代李時珍在《本草綱目》中說:“酸咸入肝而補腎,辛苦入心而補肺,甘入中宮益脾胃。”

五味子在《神農(nóng)本草經(jīng)》中列為上品。該品皮肉甘酸,核中辛苦,有咸味,辛甘酸苦咸五味皆備,故有此名。

藥理藥效

具有收斂固澀、益氣生津、補腎寧心的功效。

1.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用五味子具有明顯的鎮(zhèn)靜作用,五味子提取物和醇甲能減少小鼠自主活動,延長巴比妥睡眠時間、抑制動物攻擊行為,對抗電休克和化學(xué)性驚厥,作用與安定藥相似。尚有鎮(zhèn)痛作用、肌肉松弛作用。

2.保肝作用五味子醇提物及五味子甲素、乙素、丙素、醇甲、醇乙、酯甲、酯乙等對化學(xué)毒物引起的動物肝細胞損傷有明顯保護作用,可抑制轉(zhuǎn)氨酶的釋放,使ALT活性降低。能明顯誘導(dǎo)小鼠和大鼠肝微粒體細胞色素P-450活性。增加肝臟解毒能力。五味子對CCl4經(jīng)肝微粒體代謝轉(zhuǎn)化后生成的一氧化碳及其在代謝過程中對NADPH的消耗亦能有抑制作用。

3.對心血管系統(tǒng)作用五味子有擴血管作用。五味子素、五味子丙素、去氧五味子素等對于離體狗腸系膜動脈收縮均有抑制作用,能增加脈鼠離體心臟及麻醉狗冠脈血流量。用北五味子飼喂家兔能調(diào)節(jié)心肌細胞和心、腎小動脈的能量代謝,提高心肌代謝酶活性,改善心肌的營養(yǎng)和功能。

4.延緩衰老作用《本經(jīng)》記載,五味子“主益氣,補不足,強陰,益男子精”。五味子乙素、五味子酚均具有抗氧化作用,能清除自由基、抑制過氧化脂質(zhì)形成。給老齡小鼠灌胃五味子水提液,可明顯抑制腦和肝臟中MAO-B活性,增強SOD活性,降低MDA含量。五味子酚能直接對抗阿霉素所致的心臟線粒體毒性作用,抑制由維生素C-NADPH誘發(fā)的大鼠腦、肝、腎微粒體及線粒體的脂質(zhì)過氧化,其作用比維生素E強。還能顯著提高老年大鼠心肌細胞cAMP含量,使cAMP/cGMP比值升高,而使心臟活動增強。此外,五味子能降低血清膽固醇,增加腦和肝中蛋白質(zhì)含量,均表明具有抗衰老作用。

5.對呼吸系統(tǒng)作用五味子能“收肺氣”、“寧嗽定喘”。動物試驗表明,五味子煎劑和五味子素有興奮呼吸作用。五味子的酸性成分能使小鼠氣管腺中中性粘多糖和酸性粘多糖減少,具有祛痰和鎮(zhèn)咳作用。五味子能增強小鼠慢性支氣管炎支氣管上皮細胞功能。

6.對代謝及免疫功能的作用五味子能促進肝糖原的合成,使糖代謝加強,又能增加肝細胞蛋白質(zhì)的合成。對淋巴細胞DNA合成有促進作用,使淋巴母細胞生成增多,并促進脾免疫功能,而五味子醇能增強腎上腺皮質(zhì)激素的免疫抑制作用,能對抗同種異體組織移植排斥反應(yīng)。

7.抗?jié)冏饔梦逦蹲咏o大鼠灌胃,能抑制應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生,使?jié)冎笖?shù)減少,并能抑制胃液分泌

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