【取穴】在項(xiàng)部，當(dāng)后發(fā)際正中直上0.5寸，第一頸椎下醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

【局部解剖】組織結(jié)構(gòu) 肌肉分布：在項(xiàng)韌帶和項(xiàng)肌中，學(xué)問(wèn)為弓間韌帶和脊髓，內(nèi)上方正對(duì)延髓。血管分布：枕動(dòng)、靜脈分支及棘間靜脈絲。神經(jīng)分布：枕大神經(jīng)和第3 頸神經(jīng)。

層次結(jié)構(gòu) 皮膚→皮下組織→斜方肌腱→頭半棘肌→項(xiàng)韌帶→頭后小直肌→頭后大直肌。

【針剌方法】俯伏正坐位，頭微前傾，項(xiàng)肌放松，經(jīng)第2項(xiàng)椎棘突上緣向下頜方向垂直緩慢剌入0.5～1寸。

【針灸意外事故預(yù)防】

針剌深度：本穴尸體解剖的針刺安全深度為5cm左右。因該穴深部有脊髓，故不可深剌，進(jìn)針要緩慢，不可行重度提插捻轉(zhuǎn)手法。進(jìn)針深度最深不可超過(guò)1.5寸，否則可剌傷脊髓頸段。病人出現(xiàn)傳向四肢的閃電麻木感，或頭痛、頭暈等癥狀。較重者可引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。

針剌方向：應(yīng)向下頜方向針剌，切勿向上朝眼的方向針剌。因其深部正對(duì)延髓，可造成延髓損傷，有生命危險(xiǎn)。啞門(mén)穴，以刺向耳垂最安全（男可刺46.34mm，女可刺至45.13mm），其次為針向口或下頜（男可刺至44.92mm和42.42mm，女分別為43.33mm和40.99mm）。若向后正中線直剌亦可從第一二頸椎之間剌入椎管。另外，也不可向左右任意偏斜，以防誤傷椎動(dòng)脈。