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11月10日 11:30-12:30
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【取穴】在面部,當(dāng)眉頭陷中,眶上切跡處醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
【局部解剖】組織結(jié)構(gòu) 肌肉分布:有額肌及皺眉肌,深部為額骨。血管分布:額動(dòng)、靜脈。神經(jīng)分布:額神經(jīng)分支。
層次結(jié)構(gòu) 皮膚→皮下組織→額肌、皺眉肌據(jù)解剖學(xué)研究,眶上切跡存在變異現(xiàn)象。對(duì)1320例頭顱調(diào)查:二側(cè)出現(xiàn)切跡的為59.2%,而二側(cè)均為眶上孔的占36.1%,一側(cè)為切跡一側(cè)為孔的占4.7%.所以,攢竹穴的定位為眶上切跡,實(shí)際上眶上孔的變異出現(xiàn)率為36.1%.同時(shí),還發(fā)現(xiàn)眶上切跡或孔與眶上緣的位置關(guān)系也存在變異,眶上切跡或孔居眶上緣內(nèi)1/3者為61.0%,居內(nèi)、中1/3間者占33.7%。
【針剌方法】
1、直剌:一般0.3~0.5寸,如解剖變異為眶上孔,可從眶上孔刺入,進(jìn)針1~1.2寸。
2、斜刺:向下斜剌透睛明0.3~0.5寸,以療眼疾。
3、平剌:用透刺法,透魚腰0.8~1.2寸,治療頭痛、面癱。
4、如無(wú)解剖變異,從眶上切跡向外下斜剌眶上孔0.3~0.5寸,治療眶上神經(jīng)痛。
【針灸意外事故預(yù)防】
針刺深度:本穴一般淺刺,從眶上孔刺入時(shí)應(yīng)用30號(hào)細(xì)毫針緩慢送針,如有阻力,不宜再進(jìn)。如剌破深部血管可引起明顯出血,嚴(yán)重者表現(xiàn)為局部腫脹,上眼瞼下垂難以睜眼。
針刺方向:直剌時(shí)不進(jìn)入眶上孔一般較安全,平剌時(shí)要操作熟練,以減輕疼痛;斜刺透睛明時(shí),應(yīng)避開血管,以防出血。
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