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閉合性顱腦損傷臨表-臨床醫(yī)師實踐技能

2012-08-31 17:37 來源:
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為了方便廣大考生更好的復習,醫(yī)學教育網(wǎng)綜合整理提供臨床醫(yī)師實踐技能考試輔導,以供各位考生考試復習參考,希望對考生復習有所幫助。

1.意識障閉合性

臨床上常見三種情況:

①原發(fā)腦損傷輕:清醒 昏迷

②原發(fā)腦損傷略重:昏迷 中間清醒或好轉 昏迷

③原發(fā)腦損傷較重:昏迷進行性加重或持續(xù)昏迷。

因為硬膜外血腫病人一般原發(fā)腦損傷較輕,所以大多表現(xiàn)為①②種情況。

2.顱內壓增高

病人在昏迷期或中間清醒期常有頭痛、惡心、嘔吐等顱內壓增高的癥狀。

3.瞳孔改變

多表現(xiàn)為患側瞳孔散大,嚴重時出現(xiàn)雙側瞳孔散大。

4.神經(jīng)系統(tǒng)體征

單純硬膜外血腫,早期較少出現(xiàn)體征。但當出現(xiàn)小腦幕切跡疝時,可出現(xiàn)對側錐體束征。

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