
閉合性顱腦損傷臨表是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試大綱所包含的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。
1.意識(shí)障閉合性
臨床上常見三種情況:
?、僭l(fā)腦損傷輕:清醒昏迷。
?、谠l(fā)腦損傷略重:昏迷中間清醒或好轉(zhuǎn)昏迷。
?、墼l(fā)腦損傷較重:昏迷進(jìn)行性加重或持續(xù)昏迷。
因?yàn)橛材ね庋[病人一般原發(fā)腦損傷較輕,所以大多表現(xiàn)為①②種情況。
2.顱內(nèi)壓增高
病人在昏迷期或中間清醒期常有頭痛、惡心、嘔吐等顱內(nèi)壓增高的癥狀。
3.瞳孔改變
多表現(xiàn)為患側(cè)瞳孔散大,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大。
4.神經(jīng)系統(tǒng)體征
單純硬膜外血腫,早期較少出現(xiàn)體征。但當(dāng)出現(xiàn)小腦幕切跡疝時(shí),可出現(xiàn)對(duì)側(cè)錐體束征。