【提問(wèn)】男性，60歲。上腹隱痛l年，飯后腹脹，食欲減退，體檢_般情況尚可。測(cè)定基礎(chǔ)胃酸排出量減少，胃腸造影胃皺襞少，黏膜粗亂。最有可能的診斷？

【回答】學(xué)員lweif000，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

慢性萎縮性胃炎：胃粘膜顏色變淡：呈淡紅、灰黃，重者呈灰白或灰藍(lán)色。皺襞細(xì)少、黏膜下血管透見(jiàn)，可為彌漫性，也可呈局限性斑塊狀分布。周邊境界不清。可表現(xiàn)為紅白相間，以白為主，它是粘膜萎縮鏡下最早表現(xiàn)。局限性或廣泛性的胃粘膜固有腺萎縮(數(shù)量減少,功能減低)，常伴有腸上皮化生醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

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【追問(wèn)】測(cè)定基礎(chǔ)胃酸排出量減少什么意思

胃腸造影胃皺襞少，黏膜粗亂這個(gè)檢查不是很典型啊

【回答】學(xué)員lweif000，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

正常成人每日分泌胃液量為1.5～2.5L。在純凈胃液中，胃酸約為125～165mmol/L，其中游離酸約為110～135mmol/L。正常人空腹時(shí)基礎(chǔ)胃酸排出量約為0～5mmol/h，測(cè)定基礎(chǔ)胃酸排出量減少就是胃酸的排出量低于0～5mmol/h。

“胃腸造影胃皺襞少，黏膜粗亂”是“皺襞細(xì)少、黏膜下血管透見(jiàn)，可為彌漫性，也可呈局限性斑塊狀分布。周邊境界不清。”的變相說(shuō)法。

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問(wèn)題所屬科目：中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師---中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)