【提問】老師，“去甲腎上腺素” 與 “腎上腺素”的作用有什么不同？ 都適用于哪種類型的休克治療。青霉素過敏性休克使用哪種更合適？ 謝謝

【回答】答復(fù)：您好！

腎上腺素是腎上腺髓質(zhì)分泌的主要激素， 對α和в受體均有強大的激動作用。腎上腺素可引起一系列情緒爆發(fā)的典型體征：心跳加速、呼吸加深、胃腸抑制、皮膚出汗并發(fā)白、立毛肌收縮、血糖增高。骨骼肌血管擴張，而流量增加。這些反應(yīng)（特別是心跳加快、肌肉流量增加、冠狀血管擴張、血糖增加等）對應(yīng)急是有用的，其中在糖代謝方面的調(diào)節(jié)作用極為重要，它保證了應(yīng)急反應(yīng)時整個機體的能量供應(yīng)。常用于心臟驟停、過敏性休克的搶救。

去甲腎上腺素是腎上腺素能神經(jīng)沖動時釋放的神經(jīng)介質(zhì)，腎上腺髓質(zhì)也釋放一部分，屬于α受體激動劑。它的功能主要是維持血管張力，也即維持血壓。在應(yīng)急機制中，它的作用是快速調(diào)節(jié)以維持血壓。對于能夠改變血壓水平的危害刺激，它或是增加，或是減少，以保證機體循環(huán)功能。常用于升壓（血容量充足時）醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。

目前認為，腎上腺素與去甲腎上腺素這兩種兒茶酚胺在化學上與生物活性上是有聯(lián)系的，但在具體作用方面是彼此獨立而截然不同的。去甲腎上腺素作用重點在循環(huán)調(diào)節(jié)，腎上腺素作用重點在代謝調(diào)節(jié)。

問題所屬科目：護士考試---外科護理學(初級護師)