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青霉素過敏反應的原因

青霉素進入機體后，其降解產(chǎn)物與組織蛋白結合形成全抗原，刺激機體產(chǎn)生特異性抗體IgE,IgE固定在某些組織的肥大細胞上和血液中的白細胞表面，使機體呈致敏狀態(tài)。

當機體再次接受類似的抗原刺激后，即與特異性抗體IgE結合,發(fā)生抗原抗體反應,導致細胞破裂，釋放組胺、緩激肽、慢反應物質、5-羥色胺等血管活性物質。這些物質分別作用于效應器官,使平滑肌痙攣、微血管擴張、毛細血管通透性增高、腺體分泌增多，出現(xiàn)一系列過敏反應。

青霉素過敏反應的預防

★必須做皮膚過敏試驗，試驗前應詳細詢問病人用藥史、過敏史、家族史；

★如有青霉素過敏史，應禁止做過敏試驗；

★已進行青霉素治療，如停藥3天后再用，或更換藥物批號，均應重新作過敏試驗，結果陰性方可使用。

★皮試液應現(xiàn)用現(xiàn)配，因青霉素皮試液極不穩(wěn)定，特別是在常溫下易產(chǎn)生降解產(chǎn)物，導致過敏反應。

★過敏試驗和注射前均應做好急救的準備工作，備好鹽酸腎上腺素和注射器等。

★嚴密觀察病人，首次注射后應觀察30分鐘，以免發(fā)生遲緩性過敏反應。

★皮試結果陽性者禁止使用青霉素，及時報告醫(yī)生，在體溫單、醫(yī)囑單、病歷、床頭卡、門診病歷上醒目地注明，并告知病人及其家屬。

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