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主講:章一芹 6月20日19:30-20:30
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備考的小伙伴們大家對于心律失常知道多少呢?小編給大家整理了心律失常,快來一起看看吧~
1)嚴格遵醫(yī)囑用藥 如心率顯著緩慢者可給予阿托品、異丙腎上腺素等藥物,對其他快速性心律失常者可給予抗心律失常藥物。
2)口服藥按時按量服用。
3)靜脈用藥 如胺碘酮(可達龍)、普羅帕酮(心律平)、維拉帕米(異搏定)、應(yīng)在心電監(jiān)測下用藥,給藥速度嚴格按醫(yī)囑執(zhí)行。胺碘酮靜脈用藥易引起靜脈炎,應(yīng)選擇大血管,嚴密觀察穿刺局部情況,謹防藥物外滲。
4)注意用藥過程中及用藥后心律,心率、血壓、脈搏、呼吸、胃腸和神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng),判斷藥物療效和有無不良反應(yīng)。
1)動態(tài)心電監(jiān)測,調(diào)節(jié)監(jiān)護導(dǎo)聯(lián)至p波最明顯的導(dǎo)聯(lián),如Ⅱ?qū)?lián)、胸部導(dǎo)聯(lián)、
2)心電監(jiān)測中如發(fā)現(xiàn)心率<50次/分、5次/分以上的多源性、成對的或RonT現(xiàn)象的室性早搏或短陣室速、Ⅱ或Ⅲ房室傳導(dǎo)阻滯時須緊急處理。
戒煙酒,多食含纖維素豐富的食物
心律失常休息與運動:
對無器質(zhì)性心臟病的良性心律失常患者,鼓勵其正常工作和生活,避免過度勞累。嚴重心律失常患者應(yīng)臥床休息,囑患者當心律失常發(fā)作時導(dǎo)致胸悶、心悸、頭暈等不適時采取高枕臥位或半臥位,避免左側(cè)臥位。
心律失常健康教育及出院指導(dǎo):
1)向患者及家屬講解疾病的病因、誘因及防治知識。
2)囑患者多食纖維素豐富的食物,保持排便通暢;戒煙酒,不宜飲咖啡、濃茶等;勞逸結(jié)合、情緒穩(wěn)定、生活規(guī)律、保證充足的睡眠。告訴患者控制心動過速的方法,可試用機械刺激迷走神經(jīng)的方法進行自救,如頻繁用力咳嗽、刺激咽部誘發(fā)惡心、深吸氣后屏氣等,這種方法偶爾能使心律轉(zhuǎn)復(fù)。心動過緩者應(yīng)避免屏氣、用力排便等刺激迷走神經(jīng)興奮的動作,以免加重心動過緩。
3)教會患者或家屬測量脈搏的方法,告知正常心律、心率的特征,指導(dǎo)患者家屬學習心肺復(fù)蘇的知識。
4)告訴患者藥物的副作用。嘔吐、腹瀉、脫水等可引起電解質(zhì)失衡性心律失常應(yīng)及時就診。
這些信息相信大家之前都復(fù)習過對吧~臨近考試不要松懈,繼續(xù)加油吧!
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