【提問】與可摘局部義齒穩(wěn)固性沒有密切關系的是：垂直距離的高低。

我想問下老師，和可摘局部義齒穩(wěn)固性有關的因素是哪些？查過書，找不到答案！

另外和可摘局部義齒固位力有關的是哪些？

【回答】學員wpfcy8812450，您好！您的問題答復如下：

影響全口義齒穩(wěn)定的有關因素 全口義齒有了良好的固位，并不能保證在行使功能如咀嚼、說話時不脫落，任何加在義齒磨光面和咬合面上的不利因素，均會使義齒受到水平或側向力，發(fā)生移位或翹動。理想的義齒穩(wěn)定要求周圍組織提供抵抗水平脫位的力量。牙齒的位置、磨光面的外形與唇頰舌肌肉功能協(xié)調與穩(wěn)定有關。

（1）良好的咬合關系：全口義齒戴在無牙頜患者口內時，上下人工牙列的扣鎖關系應符合該患者上下頜的正確位置關系。上下牙列問有均勻廣泛的接觸。只有這樣，咬合力才能有助于義齒的固位醫(yī)`學教育網搜集整理。

（2）合理的排牙：天然牙列的位置處于唇頰肌向內的力與舌肌向外的力大體相當的部位。如果排牙明顯偏向唇頰，或偏向舌側，唇頰肌或舌運動時就很容易破壞義齒的穩(wěn)定。

全口義齒的人工牙應按一定的規(guī)律排列，形成合適的補償曲線，橫 曲線。上下頜做正中咬合時， 面應均勻廣泛地接觸，前伸、側 運動時應達到平衡 ，如果正中咬合有早接觸，前伸、側方 未達到平衡黔，會使義齒在咀嚼時翹動，造成脫位。

（3）理想的基托磨光面的形態(tài)：為爭取獲得有利義齒穩(wěn)定的肌力和盡量減少不利的力量，需制作良好的磨光面形態(tài)。一般基托磨光面應呈凹面，唇、頰舌肌作用在基托上時能對義齒形成挾持力，使義齒更加穩(wěn)定。

與可摘局部義齒穩(wěn)固性有關的因素：固位不良的原因，影響固位的因素

固位不良

（1）彈跳：卡臂尖未進入基牙的倒凹區(qū)，而是抵住鄰牙，咬合時基托與黏膜貼合，開口時卡環(huán)的彈力使基托又離開黏膜。只要修改卡環(huán)臂即可糾正。

（2）翹動、擺動、上下動：原因是卡環(huán)體與基牙不貼合，間接固位體放置的位置不當， 支托、卡環(huán)在牙面形成支點，卡環(huán)無固位力。處理方法：修改卡環(huán)與 支托，或重新制作卡環(huán)。

（3）基托與組織不密合，邊緣封閉不好：常發(fā)生在游離端義齒和缺牙數目多的義齒，沒有充分發(fā)揮吸附力和大氣壓力的固位作用，應進行基托重襯處理。

（4）基牙牙冠小或呈錐形致固位形差：應增加基牙或改變卡環(huán)的類型，以利于固位。

（5）人工牙排列的位置不當：如前牙排列覆 過大，在前伸 時上頜義齒前后翹動；后牙若排在牙槽嵴頰側，咬合時以牙槽嵴頂為支點發(fā)生翹動；若排在牙槽嵴頂舌側，影響舌的活動?？梢园催x磨調 的原則進行磨改，如無法改善，應重新排列人工牙。

（6）基托邊緣伸展過長：影響唇頰舌系帶及周圍肌活動，也可使義齒固位不好，可將基托邊緣磨短，系帶處基托讓開。

祝您學習愉快！

祝您順利通過考試！

★問題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---口腔修復學