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腫瘤護(hù)理:胰腺癌的預(yù)防和護(hù)理

胰外分泌性腺癌(簡(jiǎn)稱(chēng)胰腺癌)在常見(jiàn)的內(nèi)臟惡性腫瘤中占第二位,是美國(guó)癌癥病死亡原因的第五位,占胃腸道癌癥死亡的1/5.由于胰腺位于腹膜后,使之難以得到早期治療,然而,近期醫(yī)學(xué)的發(fā)展對(duì)這種難治癥的診斷和治療仍產(chǎn)生了許多影響。而有效的護(hù)理則對(duì)提高其治療效果,減少或避免相關(guān)并發(fā)癥十分重要。

一、預(yù)防

1、防止空氣污染。

2、注意飲食衛(wèi)生,多吃新鮮蔬菜,宜清淡飲食、控制高脂肪的攝入。

3、戒煙,晝少飲咖啡,少吃油炸食物。

4、積極治療慢性胰腺炎、糖尿病及慢性膽囊疾患,有腫塊或假性囊腫的早日切除。

5、積極開(kāi)展防癌普查,對(duì)40歲以上的人群有條件者,定期進(jìn)行B超檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,達(dá)到根治目的。

二、護(hù)理

1、胰腺癌手術(shù)前護(hù)理

(1)心理護(hù)理:

①評(píng)估病人焦慮程度及造成其焦慮、恐懼的原因;鼓勵(lì)病人說(shuō)出不安的想法和感受。

②及時(shí)向病人列舉同類(lèi)手術(shù)后康復(fù)的病例,鼓勵(lì)同類(lèi)手術(shù)病人間互相訪視;同時(shí)加強(qiáng)與家屬及其社會(huì)支持系統(tǒng)的溝通和聯(lián)系,盡量幫助解決病人的后顧之憂。

③教會(huì)病人減輕焦慮的方法。

(2)胰腺癌飲食護(hù)理:

①了解病人喜歡的飲食和飲食習(xí)慣,與營(yíng)養(yǎng)師制定病人食譜。

②記錄進(jìn)食量,并觀察進(jìn)食后消化情況,根據(jù)醫(yī)囑給予助消化藥物。

(3)對(duì)于有攝入障礙的病人,按醫(yī)囑合理安排補(bǔ)液,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),糾正水、電解質(zhì)、酸堿失衡等

(4)按醫(yī)囑輸注白蛋白、氨基酸、新鮮血、血小板等,糾正低蛋白血癥、貧血、凝血機(jī)制障礙等。

(5)監(jiān)測(cè)肝功能、電解質(zhì)、凝血圖等。

(6)皮膚護(hù)理:每日用溫水擦浴1~2次,擦浴后涂止癢劑;出現(xiàn)瘙癢時(shí),可用手拍打,切忌用手抓;瘙癢部位盡量不用肥皂等清潔劑清潔;瘙癢難忍影響睡眠者,按醫(yī)囑予以鎮(zhèn)靜催眠藥物。

2、胰腺癌手術(shù)后護(hù)理

(1)行胰、十二指腸切除術(shù)者,應(yīng)密切觀察腹腔引流管和香煙引流條內(nèi)滲出物的量和性狀,警惕術(shù)后膽瘺、胰瘺和腹腔內(nèi)出血等并發(fā)癥。

(2)行胰體和胰尾切除者,要注意置于胰腺斷面處的引流管內(nèi)有無(wú)清亮、無(wú)色的水樣胰液滲出。醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理疑有胰瘺時(shí),應(yīng)立即將引流管接持續(xù)負(fù)壓吸引,并涂擦氧化鋅軟膏保護(hù)引流管口周?chē)つw。

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