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胰腺癌的預防和護理措施

2014-08-18 15:08 醫(yī)學教育網(wǎng)
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胰腺癌的預防和護理

胰外分泌性腺癌(簡稱胰腺癌)在常見的內(nèi)臟惡性腫瘤中占第二位,是美國癌癥病死亡原因的第五位,占胃腸道癌癥死亡的1/5.由于胰腺位于腹膜后,使之難以得到早期治療,然而,近期醫(yī)學的發(fā)展對這種難治癥的診斷和治療仍產(chǎn)生了許多影響。而有效的護理則對提高其治療效果,減少或避免相關并發(fā)癥十分重要。

一、預防

1、防止空氣污染。

2、注意飲食衛(wèi)生,多吃新鮮蔬菜,宜清淡飲食、控制高脂肪的攝入。

3、戒煙,晝少飲咖啡,少吃油炸食物。

4、積極治療慢性胰腺炎、糖尿病及慢性膽囊疾患,有腫塊或假性囊腫的早日切除。

5、積極開展防癌普查,對40歲以上的人群有條件者,定期進行B超檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,達到根治目的。

二、護理

1、胰腺癌手術前護理

(1)心理護理:

①評估病人焦慮程度及造成其焦慮、恐懼的原因;鼓勵病人說出不安的想法和感受。

②及時向病人列舉同類手術后康復的病例,鼓勵同類手術病人間互相訪視;同時加強與家屬及其社會支持系統(tǒng)的溝通和聯(lián)系,盡量幫助解決病人的后顧之憂。

③教會病人減輕焦慮的方法。

(2)胰腺癌飲食護理:

①了解病人喜歡的飲食和飲食習慣,與營養(yǎng)師制定病人食譜。

②記錄進食量,并觀察進食后消化情況,根據(jù)醫(yī)囑給予助消化藥物。

(3)對于有攝入障礙的病人,按醫(yī)囑合理安排補液,補充營養(yǎng)物質(zhì),糾正水、電解質(zhì)、酸堿失衡等

(4)按醫(yī)囑輸注白蛋白、氨基酸、新鮮血、血小板等,糾正低蛋白血癥、貧血、凝血機制障礙等。

(5)監(jiān)測肝功能、電解質(zhì)、凝血圖等。

(6)皮膚護理:每日用溫水擦浴1~2次,擦浴后涂止癢劑;出現(xiàn)瘙癢時,可用手拍打,切忌用手抓;瘙癢部位盡量不用肥皂等清潔劑清潔;瘙癢難忍影響睡眠者,按醫(yī)囑予以鎮(zhèn)靜催眠藥物醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。

2、胰腺癌手術后護理

(1)行胰、十二指腸切除術者,應密切觀察腹腔引流管和香煙引流條內(nèi)滲出物的量和性狀,警惕術后膽瘺、胰瘺和腹腔內(nèi)出血等并發(fā)癥。

(2)行胰體和胰尾切除者,要注意置于胰腺斷面處的引流管內(nèi)有無清亮、無色的水樣胰液滲出。疑有胰瘺時,應立即將引流管接持續(xù)負壓吸引,并涂擦氧化鋅軟膏保護引流管口周圍皮膚。

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