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急性腎炎的生活護理

2012-05-30 13:49 醫(yī)學教育網(wǎng)
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1.環(huán)境:居室應空氣新鮮,陽光充足,舒適、清潔,房間陳設及布置符合兒童心理特點周圍環(huán)境安靜能使患兒保證充足的睡眠。注意保護性隔離,避免與感染性疾病患兒同住一室以免發(fā)生交叉感染。

2.飲食護理:急性期1~2周內(nèi)應限制水及鈉鹽的攝入量(食物中的氯化鈉每日1~2g)給高糖,高維生素,適量蛋白和脂肪的低鹽飲食。水腫明顯時,給無鹽飲食,適當限制攝入水量,水腫消退后改少鹽和普食,防止低鈉綜合征;尿量極少時要適當限制高鉀食物的攝入量;待水腫消退、血壓正常后可逐漸過渡到正常飲食。

3.休息及活動:起病2周內(nèi)臥床休息,嚴重病例,絕對臥床休息,以利于減輕心臟負擔和改善腎血流量,利于消腫、降壓,預防并發(fā)癥的發(fā)生。醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理水腫消退,血壓平穩(wěn)可輕微活動或戶外散步;3月內(nèi)避免劇烈活動;血沉正常可上學;尿沉渣12小時阿迪氏計數(shù)正常后,可正?;顒?。

4.病情觀察:每天記錄排尿量及尿的顏色每周留晨尿送檢尿常規(guī)2次。每日測血壓2次若血壓升高、頭痛、惡心、嘔吐、意識不清均提示高血壓腦病,應加床欄,以防意外發(fā)生。觀察心率、脈搏的變化,注意有無嚴重的循環(huán)充血和心力衰竭表現(xiàn)。觀察用藥的不良反應。

5.體液過多的護理:休息、限制水鈉攝入量、水腫嚴重、尿少量,應限制水的攝入,每日水的攝入量等于前一天液體排出量加500ml;評估水腫進展情況,每周測體重2次,水腫嚴重者每天測體重1次,準確記錄24小時的液體出入量;保持皮膚清潔干燥,勤換衣被、平整床鋪盡量避免水腫部位的肌內(nèi)注射,陰囊水腫嚴重者可用四頭帶托起,定期翻身,水腫嚴重者其受壓部位墊氣墊圈或棉墊圈,以防皮膚長時間受壓導致破損。

6.以理護理:了解不同年齡患兒的生活習慣,盡量滿足各年齡階段患兒的需要。做好患兒及家長的以理護理,減輕患兒及家長的恐懼緊張、焦慮情緒。

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