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腎盂腎炎病人護理

2015-06-15 10:53 醫(yī)學教育網(wǎng)
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腎盂腎炎病人護理

腎盂腎炎是最常見的一種尿路感染類型。主要由細菌感染引起腎盂、腎盞和腎實質(zhì)的炎癥。臨床上分為急性和慢性2型,前者多見。本病好發(fā)于生育年齡的已婚女性。

病因和發(fā)病機制

致病菌以大腸埃希菌多見,其次為副大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌、厭氧菌等。感染途經(jīng)以上行感染最常見,還可見血行感染、淋巴道感染及直接感染。易感因素有:

① 尿流不暢和尿路梗阻。

② 尿路畸形或功能缺陷。

③ 機體免疫功能低下及慢性全身性疾病。

④ 膀胱—輸尿管反流。

⑤ 進行尿路器械檢查。

⑥ 尿道內(nèi)或尿道口周圍炎癥。在易感因素存在的基礎(chǔ)上,勞累、會陰部不潔及性生活更易誘發(fā)此病。細菌進入腎臟后,主要在血循環(huán)和腎臟感染局部產(chǎn)生抗體,與細菌結(jié)合,引起免疫反應(yīng)。

護理措施

① 合理安排休息與活動,急性發(fā)作期臥床休息1周,慢性腎盂腎炎不宜從事重體力勞動。

② 進食清淡且營養(yǎng)豐富、富含維生素的飲食,多飲水,一般每日飲水2500ml以上,勤排尿,保持每日尿量2500ml以上。

③ 觀察病人全身情況及體溫變化,做好心理護理和對癥護理。

④ 按醫(yī)囑正確使用抗菌藥物,注意藥物療效及副作用,發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)時應(yīng)及時報告醫(yī)師處理。

⑤ 正確采集清潔中段尿培養(yǎng)標本,包括留取標本前用肥皂水清洗會陰部,不宜使用消毒劑;宜在抗生素使用前或停藥5日后收集濃縮尿標本;留取中段尿置于無菌容器中,于1小時內(nèi)送檢。

健康教育

告知病人出院后要注意個人衛(wèi)生、避免誘發(fā)因素,包括勞累、感冒、不潔性生活等。要多飲水、勤排尿。女性病人急性期治愈后1年內(nèi)應(yīng)避免妊娠。教育病人避免反復(fù)發(fā)作尿道感染醫(yī)|學教育網(wǎng)收集整理,防止急性腎盂腎炎遷延不愈發(fā)展為慢性腎盂腎炎,最終導(dǎo)致慢性腎衰竭。

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