【方劑學(xué)】

銀翹散和桑菊飲兩方組成中均含有的藥物是（ ）

A．連翹 杏仁 桔梗

B．銀花 杏仁 桔梗

C．連翹 薄荷 蘆根

D．銀花 薄荷 蘆根

E．杏仁 甘草 蘆根

學(xué)員提問：請(qǐng)解釋？

答案與解析：本題答案為C。

銀翹散組成：連翹、銀花、苦桔梗、薄荷、竹葉、生甘草、荊芥穗、淡豆豉、牛蒡子，[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]其用法：上為散。每服六錢，鮮葦根湯煎，香氣大出，即取服，勿過(guò)煮。

桑菊飲組成：桑葉、菊花、杏仁、連翹、薄荷、桔梗、甘草、蘆根。

因此本題答案選C。

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【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

五行勝?gòu)?fù)調(diào)節(jié)，若勝氣為金，則其復(fù)氣是（）

A.木

B.火

C.土

D.金

E.水

學(xué)員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

五行勝?gòu)?fù)，是指五行之中一行亢盛（即勝氣），則引起其所不勝（即復(fù)氣）的報(bào)復(fù)性制約，[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]從而使五行之間復(fù)歸于協(xié)調(diào)和穩(wěn)定。五行勝?gòu)?fù)，是一種五行之間按相克規(guī)律的自我調(diào)節(jié)。五行勝?gòu)?fù)的規(guī)律是“有勝之氣，其必來(lái)復(fù)也”，其效應(yīng)是通過(guò)勝?gòu)?fù)調(diào)節(jié)機(jī)制，五行系統(tǒng)在局部出現(xiàn)不平衡的情況下，可以自行調(diào)節(jié)，以維持其整體的協(xié)調(diào)平衡。

所謂“勝”，即指“勝氣”，“復(fù)”即所謂“復(fù)氣”。

因此本題答案選B。

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【中藥學(xué)】

一種藥物的毒性烈性能被另一種藥物消除，這種配伍關(guān)系是（ ）

A.相惡

B.相殺

C.相畏

D.相須

E.相反

學(xué)員提問：相畏相殺怎樣區(qū)分那？這個(gè)問題也太抽象了吧？不應(yīng)該是相殺嗎？

答案及解析：本題答案為C。

相殺、相畏實(shí)際上是同一配伍關(guān)系的兩種提法。

請(qǐng)?jiān)敿?xì)把這兩種提法弄清楚，這是歷年?？键c(diǎn)。

相畏：就是一種藥物的毒性或其它有害作用能被另一種藥抑制或消除。如生半夏有毒性，[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]可以用生姜來(lái)消除它的毒性，故稱半夏畏生姜。

相殺：就是一種藥能消除另一種藥物的毒性反應(yīng)。如生半夏有毒性，可以用生姜來(lái)消除它的毒性，故稱生姜?dú)胂摹?

故稱故答案選擇C。

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【中醫(yī)外科學(xué)】

初起皮膚上有粟粒樣膿頭，紅腫熱痛，病情發(fā)展則膿頭增多，潰后狀如蜂窩，范圍在9～12cm之間的是( )

A.癰

B.疔

C.癤

D.有頭疽

E.無(wú)頭疽

學(xué)員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D。

有頭疽是發(fā)生在皮膚肌肉間的急性化膿性疾病，其特點(diǎn)是局部初起皮膚上即有粟粒樣膿頭，[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]锨熱紅腫疼痛，易向深部及周圍發(fā)生擴(kuò)散，膿頭亦相繼增多，潰爛之后狀如蜂窩。以中老年患者多發(fā)，尤其是消渴病患者多見，易出現(xiàn)內(nèi)陷之證?！锻饪评砝?bull;瘡名有三》云：“疽者，初生白粒如粟米，便覺癢痛，觸著其痛應(yīng)心，此疽始之發(fā)兆……”本病根據(jù)患病部位不同而有不同病名，如生于項(xiàng)部的，名腦疽、對(duì)口疽、落頭疽；生于背部的，名發(fā)背、搭手；生在胸部膻中穴處的，名膻中疽；生于少腹部的，名少腹疽。但其病因、癥狀和治療基本相同，故合并論述。本病相當(dāng)于西醫(yī)的癰。

因此本題答案選D。

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【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

下列哪項(xiàng)不是時(shí)行感冒的特征( )

A.傳染性大

B.病情較重

C.不限季節(jié)

D.易于流行

E.少有傳變

學(xué)員提問：為什么選E?

答案及解析：本題答案為E。

傳變是中醫(yī)對(duì)病邪或病變的傳移、演變的稱謂。人體是一個(gè)有機(jī)的整體，其上下表里，臟腑組織之間由經(jīng)絡(luò)氣血相互溝通，一旦病邪侵入或體內(nèi)發(fā)生病變，即可隨經(jīng)絡(luò)氣血發(fā)生傳移與演變。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]中醫(yī)學(xué)關(guān)于疾病傳變的理論，在臨床辨別證候，分析病變機(jī)轉(zhuǎn)與趨向，判斷預(yù)后，指導(dǎo)治療，遏制病變的進(jìn)展等方面有重要的意義。少有傳變就是病變出現(xiàn)傳移、演變的幾率比較少。

時(shí)行感冒，多呈流行性，一家、一處眾人同時(shí)突然發(fā)病，迅速蔓延，首發(fā)癥狀常見憎寒發(fā)熱，體溫常達(dá)39-40攝氏度，周身酸痛，疲乏無(wú)力，1-3日后出現(xiàn)明顯的鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、咽痛等，病情較一般感冒為重，體力恢復(fù)較慢。

感冒冬春季多發(fā)。少有傳變?yōu)槠胀ǜ忻暗奶攸c(diǎn)。

因此本題答案選E。

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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)2012年中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試：《答疑周刊》第06期