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中藥藥理學中藥師輔導精華:鉤藤

2012-03-26 18:21 醫(yī)學教育網(wǎng)
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為方便廣大考生,醫(yī)學教育網(wǎng)整理了初級中藥師考試相關(guān)考點,以供參考。

鉤藤具有清熱平肝、息風定驚功效。

【藥理作用】

與功效主治相關(guān)的藥理作用

(1)降壓

有效成分:鉤藤堿、異鉤藤堿等。異鉤藤堿的降壓作用強于鉤藤堿。

特點

靜脈注射血壓呈三相變化,先降壓,繼而升,而后又持續(xù)下降;

重復給藥無快速耐受現(xiàn)象;

作用溫和緩慢,降壓的同時不減少腎血流量。

機制:抑制血管運動中樞→擴張外周血管,降低外周阻力;

阻滯交感神經(jīng)和神經(jīng)節(jié),抑制神經(jīng)末梢遞質(zhì)的釋放;

鈣拮抗→松弛動脈。

(2)鎮(zhèn)靜

機制:與調(diào)節(jié)不同腦區(qū)單胺類遞質(zhì)釋放有關(guān),如DA、NA、5-HT.

腦保護:鉤藤堿→保護缺血再灌注腦神經(jīng)元損傷、抑制高濃度多巴胺引起的細胞凋亡。

2.其他藥理作用

(1)抑制血小板聚集、抗血栓形成。

(2)對心臟的影響:鉤藤堿和異鉤藤堿。

抑制心臟:減慢心率、抑制心肌收縮力、降低心肌耗氧量。

心律失常:①減慢心率,抑制房室傳導。②機制:阻滯L型鈣通道。鉤藤堿阻滯K+通道,異鉤藤堿抑制Na+內(nèi)流。

逆轉(zhuǎn)左室肥厚、心肌重構(gòu)。

(3)解痙:鉤藤堿、異鉤藤堿、去氫鉤藤堿→抑制腸、子宮、支氣管平滑肌。

鉤藤的作用特點

①中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用:鎮(zhèn)靜、保護腦神經(jīng)細胞。

②心血管系統(tǒng)作用:降壓、抗血栓、抗心肌缺血、抗心律失常、逆轉(zhuǎn)重構(gòu)。

③解除平滑肌痙攣。

【現(xiàn)代應用】

1.高血壓

2.驚癇

3.百日咳

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