概論

絳蟲(chóng)（tapeworm）或稱帶蟲(chóng)，屬于扁形動(dòng)物門中的絳蟲(chóng)綱（Class Cestoda），該綱動(dòng)物全部營(yíng)寄生生活。蟲(chóng)體背腹扁平，左右對(duì)稱，長(zhǎng)如帶狀，大多分節(jié)，無(wú)口和消化道，缺體腔；除極少數(shù)外，均是雌雄同體。成蟲(chóng)絕大多數(shù)寄生在脊椎動(dòng)物的消化道中，生活史需1～2個(gè)中間宿主，在中間宿主體內(nèi)發(fā)育的時(shí)期稱為中絳期（metacestode），各種絳蟲(chóng)的中絳期結(jié)構(gòu)和名稱不同。寄生人體的絳蟲(chóng)有30余種，分屬于多節(jié)絳蟲(chóng)亞綱里的圓葉目（Cyclophyllidea）和假葉目（Pseudophyllidea）。

生理

絳蟲(chóng)沒(méi)有口和消化道，靠體壁吸收營(yíng)養(yǎng)。成蟲(chóng)生活在宿主的腸道里，節(jié)片直接浸浴在宿主半消化的食物中。皮層通過(guò)擴(kuò)散、易化擴(kuò)散的主動(dòng)運(yùn)輸?shù)确绞轿崭鞣N營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，同時(shí)也具有分泌和抵抗宿主消化液破壞的作用。帶有尖棘的體表微毛既有固著作用，免使蟲(chóng)體從消化道排出；又能擦傷宿主腸上皮細(xì)胞，使富含營(yíng)養(yǎng)的高濃度細(xì)胞質(zhì)滲出到蟲(chóng)體周圍便于蟲(chóng)體吸收，遍布蟲(chóng)體的微毛又增加了吸收面積，這樣就大大提高了營(yíng)養(yǎng)吸收效能。皮層胞質(zhì)區(qū)的大量空泡具有對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的胞飲作用和運(yùn)輸作用。有的絳蟲(chóng)頭節(jié)上的頂突可能穿入宿主的腸腺，經(jīng)胞飲作用攝取粘液和細(xì)胞碎片以及其它營(yíng)養(yǎng)微粒。絳蟲(chóng)從宿主腸內(nèi)吸收的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)有氨基酸、糖類、脂肪酸、甘油、維生素、核苷以及嘌呤和嘧啶等。

絳蟲(chóng)主要通過(guò)糖代謝獲得能量。成蟲(chóng)主要靠糖酵解，少數(shù)也可通過(guò)三羧酸循環(huán)和電子傳遞系統(tǒng)獲得能量，如細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)的原頭蚴（protoscolex）就具有完全的三羧酸循環(huán)功能。

絳蟲(chóng)的交配及受精可以在同一節(jié)片或同一蟲(chóng)體的不同節(jié)片間完成，也可在兩條蟲(chóng)體間進(jìn)行。除成蟲(chóng)營(yíng)有性生殖外，中絳期幼蟲(chóng)可有無(wú)性生殖和芽生生殖，如棘球蚴可從囊壁生發(fā)層長(zhǎng)出許多原頭蚴和生發(fā)囊。曼氏裂頭蚴在宿主免疫功能受抑或受到病毒感染時(shí)，也可能發(fā)生異常的芽生增殖，引起嚴(yán)重的增殖型裂頭蚴病。裂頭蚴具有一定再生能力，在部分蟲(chóng)體被切除后，可以重新長(zhǎng)成一完整的蟲(chóng)體。

致病

絳蟲(chóng)成蟲(chóng)寄生于宿主腸道，可大量地掠奪宿主的營(yíng)養(yǎng)；但引起癥狀的主要原因即是蟲(chóng)體固著器官吸盤和小鉤以及微毛對(duì)宿主腸道的機(jī)械刺激和損傷，以及蟲(chóng)體釋出的代謝產(chǎn)物的刺激。成蟲(chóng)引起的癥狀通常并不嚴(yán)重，僅有腹部不適、饑痛、消化不良，腹瀉或交替的腹瀉與便秘等，個(gè)別種類如闊節(jié)裂頭絳蟲(chóng)因?yàn)榇罅课账拗鞯牡木S生素B12可引起宿主貧血。

絳蟲(chóng)幼蟲(chóng)在人體寄生造成的危害遠(yuǎn)較成蟲(chóng)為大，裂頭蚴和囊尾蚴可在皮下和肌肉內(nèi)引起結(jié)節(jié)和游走性包塊；若侵入眼、腦等重要器官則可引起嚴(yán)重的后果。棘球蚴在肝、肺等亦造成嚴(yán)重危害，其囊液一旦進(jìn)入宿主組織更可誘發(fā)變態(tài)反應(yīng)而致休克，甚至死亡。