【臨床化學(xué)】Wilson病時(shí)不可能出現(xiàn)以下哪種變化

A.血清總銅濃度升高

B.血清游離銅濃度升高

C.血清ALT升高

D.血清Cp濃度下降

E.尿銅排出增加

答案及解析：A

wilson病銅代謝障礙的具體表現(xiàn)有：血清總銅量和銅藍(lán)蛋白減少，而疏松結(jié)合部分的銅量增多，肝臟排泄銅到膽汁的量減少，尿銅排泄量增加，許多器官和組織中有過(guò)量的銅沉積，尤以肝、腦、角膜、腎等處為明顯。過(guò)度沉積的銅可損害這些器官的組織結(jié)構(gòu)和功能而致病。

【臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)】關(guān)于Rh血型的敘述錯(cuò)誤的是

A.紅細(xì)胞膜含有D抗原的是Rh陽(yáng)性

B.Rh陰性人血中含有抗D抗體

C.Rh陽(yáng)性者再次接受陽(yáng)性輸血時(shí)會(huì)發(fā)生凝集反應(yīng)

D.Rh陰性母親再次孕育Rh陽(yáng)性胎兒時(shí)可能發(fā)生新生兒溶血

E.Rh血型系統(tǒng)的抗體為獲得性免疫抗體

答案及解析：B

如果是Rh陰性者再次接受陽(yáng)性輸血時(shí)會(huì)發(fā)生凝集反應(yīng)，不是Rh陽(yáng)性者。

【臨床免疫學(xué)和免疫檢驗(yàn)】可見(jiàn)光的波長(zhǎng)范圍是

A.200～700nm

B.500～900nm

C.600～1000nm

D.400～800nm

E.200～500nm

答案及解析：D

可見(jiàn)光是電磁波譜中人眼可以感知的部分，可見(jiàn)光譜沒(méi)有精確的范圍；一般人的眼睛可以感知的電磁波的波長(zhǎng)在400到700納米之間，但還有一些人能夠感知到波長(zhǎng)大約在380到780納米之間的電磁波。故D正確。

【臨床免疫學(xué)和免疫檢驗(yàn)】雙向擴(kuò)散試驗(yàn)中，根據(jù)沉淀線(xiàn)的位置可分析得知

A.沉淀線(xiàn)靠近抗原孔，提示抗原量大

B.沉淀線(xiàn)靠近抗體孔，提示抗體量大

C.沉淀線(xiàn)靠近抗原孔，提示抗體量大

D.沉淀弧可分別出現(xiàn)完全融合、不融合兩種情況

E.出現(xiàn)沉淀線(xiàn)的最高抗體稀釋度為該抗體的效價(jià)

答案及解析：C

根據(jù)沉淀線(xiàn)的位置可做如下分析：①抗原、抗體是否存在及其相對(duì)含量。一般沉淀線(xiàn)靠近抗原孔，提示抗體量大，沉淀線(xiàn)靠近抗體孔，提示抗原量大。②抗原、抗體相對(duì)分子量的分析。③抗原性質(zhì)的分析，受檢的抗原性質(zhì)可能完全相同、部分相同、完全不同，沉淀弧可分別出現(xiàn)完全融合、部分融合、不融合3種情況。④抗體效價(jià)的滴定：抗體效價(jià)是抗原、抗體經(jīng)過(guò)自由擴(kuò)散形成沉淀線(xiàn)，出現(xiàn)沉淀線(xiàn)的最高抗體稀釋度為該抗體的效價(jià)。

結(jié)果判斷：在抗原抗體孔之間形成白色沉淀線(xiàn)，表明抗原與抗體相對(duì)應(yīng)；若沉淀線(xiàn)是一條，提示抗原與抗體只含一種相應(yīng)的成分；如果是多條，則說(shuō)明有多種相應(yīng)的成分。對(duì)抗體進(jìn)行定量時(shí)，以出現(xiàn)沉淀線(xiàn)的抗體最高稀釋孔作為抗體的雙向免疫擴(kuò)散效價(jià)。

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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士/技師/主管技師：《答疑周刊》2012年15期