問題：6個月患兒，腹瀉水樣便，每天10余次。為稀水樣便。今日病兒昏睡，呼吸深快，尿量極少，查體：四肢厥冷。二氧化碳結合力8mmol/L.血鉀4.0 mmol/L，血鈉：140mmol/L該患兒第一天補液的總量是

　　A.720ml

　　B.800 ml

　　C.800 ml

　　D.980ml

　　E.1080 ml

　　公式怎么計算??？什么時候用4：3：2張的溶液啊？什么時候用3：2；1的呢？

　　答案及解析：本題選E.

　　小兒補液詳解通過題干可推出患兒是重度脫水，有循環(huán)衰竭表現(xiàn)，未告知體重。所以我們先估算體重。

　　小于6個月時體重=出生體重+月齡×0.7

　　7-12個月時體重=6+月齡×0.25

　　6個月時體重，暫估成7.5Kg.

　　重度脫水第一天補液總量為=7.5×150 或 180 = 1125 或 1350 ml

　　因有循環(huán)衰竭表現(xiàn)，故先要擴容，用2：1液，20ml/kg，大概要150ml.

　　小兒缺水補液詳解

　　一、第一天補液計劃：三定，三先及兩補原則

　　①定量=累計損失量+繼續(xù)損失量+生理需要量

　　輕度缺水：90～120ml/kg

　　中度缺水：120～150ml/kg

　　重度缺水：150～180ml/kg

　?、诙ㄐ?/p>

　　等滲性缺水——1/2張含鈉液（2：3：1）

　　低滲性缺水——2/3張含鈉液（4：3：2）

　　高滲性缺水——1/3張含鈉液（2：6：1）

　　點擊進入論壇討論>>