早產(chǎn)臨床表現(xiàn)及臨床類型是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)要求掌握的內容，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關內容供大家參考。

　　1.臨床表現(xiàn)　主要是停經(jīng)后陰道流血和腹痛。早期流產(chǎn)的臨床全過程，表現(xiàn)為先出現(xiàn)陰道流血，后出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛。晚期流產(chǎn)的臨床全過程，與早產(chǎn)和足月產(chǎn)相似，表現(xiàn)為先出現(xiàn)腹痛（陣發(fā)性子宮收縮），而后出現(xiàn)陰道流血。

　　2.臨床類型　實際上是流產(chǎn)發(fā)展過程中的不同階段。

　?。?）先兆流產(chǎn)：妊娠28周前先出現(xiàn)少量陰道流血，無妊娠物排出，隨后出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛。婦科檢查宮口未開，胎膜未破，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。治療后癥狀消失，可繼續(xù)妊娠。

　　（2）難免流產(chǎn)：先兆流產(chǎn)陰道流血增多，陣發(fā)性下腹痛加劇，或出現(xiàn)陰道流液（胎膜破裂）。婦科檢查宮口擴張，有時可見胚胎組織或胎囊堵塞于宮口內，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)基本相符或略小。

　?。?）不全流產(chǎn)：難免流產(chǎn)繼續(xù)發(fā)展，部分妊娠物排出宮腔，且部分殘留于宮腔內或嵌頓于宮頸口處，或胎兒排出后胎盤滯留宮腔或嵌頓于宮頸口，影響子宮收縮，導致大量出血，甚至發(fā)生休克。婦科檢查見宮頸口已擴張，宮頸口有妊娠物堵塞及持續(xù)性血液流出，子宮小于停經(jīng)周數(shù)。

　?。?）完全流產(chǎn)：指妊娠物已全部排出，陰道流血逐漸停止，腹痛逐漸消失。婦科檢查宮頸口已關閉，子宮接近正常大小。

　　此外，流產(chǎn)有3種特殊情況：

　?。?）稽留流產(chǎn)：又稱過期流產(chǎn)，指胚胎或胎兒已死亡滯留宮腔內，未能及時自然排出。表現(xiàn)為早孕反應消失，曾有先兆流產(chǎn)癥狀或無任何癥狀，子宮不再增大反而縮小。若已至中期妊娠，孕婦腹部不增大，胎動消失。宮口未開，子宮較停經(jīng)周數(shù)小、不軟，無胎心。

　?。?）習慣性流產(chǎn)：指連續(xù)自然流產(chǎn)3次及以上者。近年常用復發(fā)性流產(chǎn)取代習慣性流產(chǎn)，改為連續(xù)2次及以上的自然流產(chǎn)。每次流產(chǎn)多發(fā)生在同一妊娠月份，其臨床經(jīng)過與一般流產(chǎn)相同。早期流產(chǎn)常見原因為胚胎染色體異常，免疫功能異常、黃體功能不足、甲狀腺功能減退癥等；晚期流產(chǎn)常見原因為宮頸內口松弛等。

　?。?）流產(chǎn)合并感染：流產(chǎn)過程中，若陰道流血時間長，有組織殘留于宮腔內或非法墮胎，有可能引起宮腔感染，常為厭氧菌及需氧菌混合感染，嚴重感染可擴展至盆腔、腹腔甚至全身，并發(fā)盆腔炎、腹膜炎、敗血癥及感染性休克。