醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科疾病中與“5”有關(guān)的25大考點(diǎn)，希望對(duì)各位考生有所幫助：

（以下有部分內(nèi)容助理不要求，建議了解即可）

1.小兒體重的計(jì)算：

3～12月齡：體重（kg）=[年齡（月）+9]/2

1～6歲:體重（kg）=年齡（歲）×2+8

7～12歲：體重（kg）=[年齡（歲）×7-5]/2

2.2～6歲兒童平均身高公式：身高（cm）=年齡×7+75

3.上臂圍評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：＞13.5cm為營(yíng)養(yǎng)良好，12.5～13.5cm為營(yíng)養(yǎng)中等，＜12.5cm為營(yíng)養(yǎng)不良。

4.出生時(shí)身長(zhǎng)：50cm。1歲時(shí)身長(zhǎng)：75cm。2歲時(shí)身長(zhǎng)：87cm。

5.疫苗：麻疹：8個(gè)月；百白破：3，4，5月；卡介苗和乙肝疫苗：出生后。

6.1歲以內(nèi)嬰兒基礎(chǔ)代謝所需能量占總能量的50%。

7.水：嬰兒期平均需要量為150ml/（kg?d）。

8.嬰兒每日需能量100kcal/kg。

嬰兒體內(nèi)水分占體重的70%～75%

9.根據(jù)出生體重

正常出生體重兒：2500～3999g的新生兒

低出生體重兒：出生體重＜2500g

極低出生體重兒：出生體重＜1500g

超低出生體重兒：出生體重＜1000g

巨大兒：出生體重≥4000g

10.肺表面活性物質(zhì)在34～35周胎齡時(shí)顯著增多，到足月時(shí)更為豐富。

11.新生兒腦相對(duì)較大,脊髓相對(duì)較長(zhǎng),其末端約在3、4腰椎下緣，故腰穿時(shí)應(yīng)在第4、5腰椎間隙進(jìn)針。

12.由于生后體內(nèi)水分丟失較多，導(dǎo)致體重逐漸下降，第5～6天降到最低點(diǎn)（小于出生體重的9%），一般7～10天后恢復(fù)到出生體重，稱(chēng)為生理性體重下降。

13.Apgar評(píng)分法是評(píng)價(jià)新生兒出生時(shí)基本狀況的主要方法。通常在生后1分鐘和5分鐘進(jìn)行Apgar評(píng)分，1分鐘評(píng)分主要評(píng)價(jià)出生當(dāng)時(shí)的狀況，5分鐘評(píng)分提示復(fù)蘇的效果及預(yù)后情況，5分鐘評(píng)分≤3分是新生兒腦損傷的高危因素。

14.新生兒呼吸窘迫綜合征：胎齡小于35周的早產(chǎn)兒易發(fā)生RDS，并且胎齡越小發(fā)生率越高。

15.新生兒生理性黃疸與病理性黃疸的鑒別

16.川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)：發(fā)熱5天以上（必備條件），伴下列5項(xiàng)表現(xiàn)中4項(xiàng)者，排除其他疾病后，即可診斷；若發(fā)熱5天以上（必備條件），下列5項(xiàng)表現(xiàn)中不足4項(xiàng)，但超聲心動(dòng)圖有冠狀動(dòng)脈損害者，亦可作出診斷。

（1）手足變化：急性期掌跖紅斑、手足硬性水腫；恢復(fù)期指、趾端膜狀脫皮。

（2）多形性紅斑。

（3）眼結(jié)合膜充血，非化膿性。

（4）口唇充血皸裂，口腔黏膜彌漫充血，舌乳頭突起、充血呈草莓舌。

（5）頸部淋巴結(jié)腫大。

17.麻疹患者是唯一的傳染源，在出疹前、后5天均有傳染性，如并發(fā)肺炎等并發(fā)癥，則傳染性可延至出疹后10天。一般患者隔離至出疹后5天，合并肺炎者延長(zhǎng)至出疹后10天。

18.結(jié)核菌素試驗(yàn)的強(qiáng)度判斷與臨床意義：硬結(jié)平均直徑不足5mm為陰性（-）；5～9mm為陽(yáng)性（+）；10～19mm為中度陽(yáng)性（++）；≥20mm為強(qiáng)陽(yáng)性（+++）；局部除有硬結(jié)外，還有水皰、破潰、淋巴管炎及雙圈反應(yīng)等為極強(qiáng)陽(yáng)性（++++）。

19.低鉀血癥：指血清鉀＜3.5mmol/L。

20.低鈣血癥和低鎂血癥：指血清鈣＜1.85mmol/L，血清鎂＜0.58mmol/L。

21.不同程度脫水的臨床表現(xiàn)與判斷標(biāo)準(zhǔn)

22.不同性質(zhì)脫水的診斷標(biāo)準(zhǔn)

23.動(dòng)脈導(dǎo)管：約80%足月兒在生后10～15小時(shí)形成功能性關(guān)閉；約80%嬰兒在生后3個(gè)月內(nèi)、95%嬰兒在生后1年內(nèi)形成解剖上關(guān)閉。若動(dòng)脈導(dǎo)管持續(xù)未閉，即認(rèn)為畸形存在。

24.少尿標(biāo)準(zhǔn)：每日尿量學(xué)齡兒童＜400ml；學(xué)齡前兒童＜300ml；嬰幼兒＜200ml；或不論年齡每日尿量＜250ml/m²。無(wú)尿標(biāo)準(zhǔn)：每日尿量＜50ml。

25.小兒貧血分度（按血紅蛋白量，g/L）

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