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1.個(gè)人防護(hù):在流行區(qū)和流行季節(jié)。禁止青壯年及兒童在疫水中游泳、涉水或捕魚(yú)。與疫水接觸的工人、農(nóng)民盡量穿長(zhǎng)統(tǒng)靴和戴膠皮手套,并防止皮膚破損、減少感染機(jī)會(huì)。
2.采用多價(jià)菌苗:在常年流行地區(qū)采用多價(jià)菌苗,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集包含當(dāng)?shù)亓餍兄昃缬?價(jià)(含黃疸出血型、秋季型、蔡羅尼型)、5價(jià)(黃疸出血型、犬型、流感傷寒型、波摩那型、秋季型或澳洲型)兩大類(lèi)。均可制成普通菌苗(每毫升含菌約2億)和濃縮菌苗(每毫升含菌約6億)兩種。被注射者可產(chǎn)生對(duì)同型鉤體的免疫力,維持1年左右。接種對(duì)象為易感人群及疫水接觸者。預(yù)防接種宜在鉤端螺旋體病流行前1個(gè)月,成人每1次皮下注射1ml,第2次2.0ml;2~6歲第1次和第2次分別為0.25和0.5ml;7~14歲按成人量減半。各年齡組2次注射的間隔時(shí)間均為7~10天。接種后1個(gè)月左右才能產(chǎn)生免疫力。因此預(yù)防接種應(yīng)在農(nóng)忙前完成(每年4~5月份進(jìn)行)。對(duì)于支逐人員,須全程注射菌苗后1~5天才能進(jìn)入疫區(qū)工作。接種后免疫力可保持一年左右。因而要求菌苗接種必須全程,注射一針免疫效果不顯,注射二針才能降低發(fā)病率或減輕癥狀。新的疫區(qū)需連續(xù)普種3~4年,方能使疫情穩(wěn)定。
對(duì)實(shí)驗(yàn)室、流行病學(xué)工作人員以及新進(jìn)疫區(qū)的勞動(dòng)者,疑及感染鉤端螺旋體病者但尚無(wú)明顯癥狀時(shí),可每日肌注青霉素G80~120萬(wàn)u,連續(xù)2~3天做為預(yù)防用藥。
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