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鉤端螺旋體病的病發(fā)癥治療

  一般多采取對(duì)癥治療,可取得緩解,重癥患者可用腎上腺皮質(zhì)激素能加速恢復(fù)。

  1.葡萄膜炎:擴(kuò)瞳,用1%阿托品溶液滴眼每日數(shù)次,如虹膜粘連不能使瞳孔醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集充分?jǐn)U大,可再用10%新福林溶液滴眼,1%新福林結(jié)膜下注射或用強(qiáng)力擴(kuò)瞳劑(1%阿托品、4%可卡因、0.1%腎上腺素各0.1ml)結(jié)膜下注射等;使瞳孔擴(kuò)大至最大限度,盡量使已形成的虹膜后粘連拉開。擴(kuò)瞳后每日以1%阿托品點(diǎn)眼1~3次,至痊愈后2周。眼部熱敷,每日2~4次,每次20分鐘。局部用可的松滴眼或結(jié)膜下注射。重癥患者可口服腎上腺皮質(zhì)激素。其他可用1%~2%狄奧寧滴眼,內(nèi)服水楊酸鈉;對(duì)后部的葡萄膜炎可用煙酸、妥拉蘇林、654-2、碳酸氫鈉靜滴以及維生素B1、B2等。治療均無效時(shí)可用免疫抑制劑。

  2.腦內(nèi)閉塞性動(dòng)脈炎:多采取大劑量青霉素G、腎上腺皮質(zhì)激素等。亦可用血管擴(kuò)張劑如煙酸、氫溴酸樟柳堿(AT-3)、氨茶堿、理療及針灸等療法。爭(zhēng)取遲早治療,否則可能遺留不同程度后遺癥。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號(hào)

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