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酒精性心肌病是指長期飲酒,使心肌變性,表現(xiàn)為心臟擴大,心功能不全的一種心肌病。戒酒后病情可自行緩解或痊愈。本病多發(fā)于成年男性。
本病的發(fā)病與長期大量的酒精攝入有密切關系,具有典型擴張型心肌病的血流動力學變化、癥狀、體征及影像學所見,其確切病理機制目前還不很清楚。
[癥 狀]
1.心悸、胸悶,少數(shù)患者伴非典型心絞痛和暈厥。
2.心力衰竭、心律失常。
3.周圍神經(jīng)炎及共濟失調。
4.戒酒治療可改善預后,再次飲酒,病情又加重,周而復始。
[檢 查]
1.血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)。
2.肝功能。
3.酶學檢測。
4. X線檢查。
5.心血管檢查。
[診 斷]
1.有長期酗酒史。
2.心臟擴大及充血性心力衰竭表現(xiàn)。
3.戒酒4~8周后癥狀明顯好轉。
4.在排除其它心臟病患的同時,根據(jù)患者長時間大量飲酒史,臨床有充血性心衰表現(xiàn),經(jīng)嚴格戒酒戒煙并治療,病情迅速逆轉,醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理即可考慮確診。
[治 療]
1 .一般治療:說服或強制性戒酒、臥床休息。補充維生素類,加強營養(yǎng)支持治療。
2 .對癥治療:治療心力衰竭,處理心律失常。
3 .在戒酒的同時,積極勸說戒煙,以改善預后。