鞘膜積液是指鞘膜囊內(nèi)的液體量超過的正常量,最終形成囊腫,這是男性常見的一種疾病,患者分布在各個年齡段。其中睪丸鞘膜積液是最為常見的一種鞘膜積液類型。
睪丸鞘膜積液:睪丸固有鞘膜內(nèi)有積液,此為最多見的一種??煞衷l(fā)性和繼發(fā)性,前者原因不明,后者由炎癥、外傷、腫瘤、絲蟲病等引起,鞘膜積液可為混濁、血性或乳糜狀。
睪丸鞘膜積液的臨床表現(xiàn)
本病為陰囊內(nèi)有囊性腫塊。少量鞘膜積液無不適,醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理常在體檢時被偶然發(fā)現(xiàn)。積液量較多,于直立位時牽引精索引起鈍痛和牽扯感。巨大睪丸鞘膜積液時,陰莖縮入包皮內(nèi),影響排尿、行走和勞動。
睪丸鞘膜積液的治療
嬰幼兒鞘膜積液患者多數(shù)可自行吸收消退,不需手術(shù)治療。成人較小的鞘膜積液無任何癥狀,亦不需手術(shù)治療。穿刺抽液的療效不好,抽凈積液后往往迅即復發(fā)。較大的鞘膜積液伴有明顯癥狀者,應(yīng)行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù),即切除多余的壁層鞘膜,將切開緣翻轉(zhuǎn)縫合于精索后。術(shù)中要注意止血,醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理術(shù)后加壓包扎陰囊,防止形成血腫。精索鞘膜積液是將積液囊全部切除。交通性鞘膜積液應(yīng)切斷通道,在內(nèi)環(huán)處高位結(jié)扎鞘突。
專家提示,在治療睪丸鞘膜積液前先要了解積液的性質(zhì),采取正確的治療方法。若為損傷性積血,使用止血藥和抗生素,積血較多應(yīng)手術(shù)取出血塊,結(jié)扎出血點;如發(fā)現(xiàn)乳糜狀積液找到微絲蚴者,除口服海群生治療血絲蟲感染外,局部手術(shù)方法與睪丸鞘膜積液相同。