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初級護師資格考試:《答疑周刊》2010年第12期

2010-06-04 19:55 醫(yī)學教育網
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  【內科護理學】關于系統性紅斑狼瘡的描述不正確的是

  A.以年輕女性好發(fā),育齡婦女占大多數

  B.典型癥狀是面部蝶形紅斑

  C.病因不明,可能與精神刺激、創(chuàng)傷等應急因素有關

  D.反復發(fā)作,常遷延不愈

  E.伴有多臟器受累

  學員提問:為什么選C?

  【答案及解析】本題選C. 系統性紅斑狼瘡病因尚不清楚,可能與多種因素有關。包括遺傳因素、感染、激素水平、環(huán)境因素、藥物等。關于SLE的發(fā)病機理研究頗多,結果均證實該病屬體內免疫功能障礙的自身免疫性疾病。

  【外科護理學】以下有關腹外疝非手術治療的敘述錯誤的是

  A.適用于嬰兒

  B.長期使用無副作用

  C.注意避免腹內壓增高因素

  D.采用直接壓迫疝環(huán)的方法

  E.適用于年老體弱不適合手術者

  學員提問:為什么選B?

  【答案及解析】本題選B. 非手術治療 因為嬰幼兒腹肌可隨生長逐漸強壯,疝有自行消失的可能,故半歲以下嬰幼兒可暫不手術。可采用棉線束帶或繃帶壓住腹股溝管深環(huán),防止疝塊突出,并給發(fā)育中的腹肌以加強腹壁的機會。年老體弱或伴有其他嚴重疾病而不能手術者,白天可在回納疝塊后,將醫(yī)用疝帶一端的軟壓墊對著疝環(huán)頂住,阻止疝塊突出。長期使用疝帶可使疝囊頸受到反復摩擦而增厚,易致疝囊與疝內容物粘連,增加疝嵌頓的發(fā)病率。通過排除所以此題選擇B.

  【婦科護理學】新生兒出生時呼吸頻率約為

  A.10~20次/分

  B.20~40次/分

  C.40~60次/分

  D.60~80次/分

  E.80~90次/分

  學員提問:為什么選C?

  【答案及解析】本題選C. 新生兒的呼吸頻率通常比成年人要快得多,有時每分鐘能達到40~60次。并且在新生兒呼吸的時候還會發(fā)出很多聲音,特別是在他們熟睡的時候。有時新生兒呼吸還會出現一次憋氣,時間長達三四秒鐘,這是因為他們擁有不規(guī)則的呼吸模式。 新生兒出生后的幾天,偶爾可以聽到心臟雜音。新生兒心率較快,每分鐘可以達到120~140次,并很容易受啼哭、攝食等因素影響。新生兒的血流大多分布在軀干和內臟,因此??沙霈F肝、脾腫大及四肢發(fā)冷和青紫等現象。

  【兒科護理學】法洛四聯癥患兒突然昏厥抽搐的原因是

  A.長期腦缺氧

  B.合并腦膜炎

  C.合并腦膿腫

  D.合并腦血栓

  E.肺動脈漏斗部肌肉痙攣

  學員提問:為什么選E?

  【答案及解析】本題選E. 2歲以下患兒多有缺氧發(fā)作,嚴重者可出現突然昏厥、抽搐或腦血管意外,這是由于在肺動脈漏斗部狹窄的基礎上,突然發(fā)生該處肌肉痙攣,引起一時性肺動脈梗阻,使腦缺氧加重所致。所以僅僅缺氧是不能發(fā)生抽搐的,只有發(fā)生肺動脈漏斗部肌肉痙攣才會使腦缺氧加重,才會發(fā)生抽搐。

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