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直播時(shí)間:1月25日19:30-21:00
主講老師:鴻儒
直播主題:2021年口腔醫(yī)師基礎(chǔ)摸底講解免費(fèi)直播
涎腺的結(jié)締組織是口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱所包含的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。
纖維結(jié)締組織包繞腺體形成被膜。伸入腺體內(nèi)。將腺體分隔成許多腺葉和腺小葉。血管、神經(jīng)和導(dǎo)管均伴隨被膜、葉間或小葉間結(jié)締組織出入腺體。
每個(gè)涎腺均有感覺(jué)神經(jīng)末梢和兩種分泌神經(jīng)即交感神經(jīng)(腎上腺素能)和副交感神經(jīng)(乙酰膽堿能)的纖維,所以支配涎腺分泌活動(dòng)的神經(jīng)屬于自主(植物)性神經(jīng)系統(tǒng)。但是有的小涎腺有自主分泌活動(dòng),而不受神經(jīng)控制。交感神經(jīng)纖維系來(lái)自脊髓神經(jīng)胸段,經(jīng)頸上神經(jīng)節(jié)之節(jié)后纖維隨頸外動(dòng)脈、頜外動(dòng)脈分別進(jìn)入腮腺、下頜下腺與舌下腺,主要起收縮血管作用,副交感神經(jīng)纖維分別來(lái)自腦干之上涎核與下涎核。來(lái)自下涎核者經(jīng)耳神經(jīng)節(jié)之節(jié)后纖維,隨耳顳神經(jīng)分布于腮腺;來(lái)自上涎核者經(jīng)面神經(jīng)鼓索支入下頜神經(jīng)節(jié)之節(jié)后纖維分布于下頜下腺與舌下腺。
神經(jīng)主干入腺體后,逐步分支,最后在腺泡附近形成神經(jīng)叢,神經(jīng)從里的神經(jīng)是無(wú)髓鞘的軸突,外有施萬(wàn)細(xì)胞包繞,分布在腺泡、閏管、紋管、肌上皮細(xì)胞和小動(dòng)脈平滑肌。
神經(jīng)分布有兩種類型:一為上皮內(nèi)型,神經(jīng)軸突離開(kāi)神經(jīng)束后穿過(guò)基底膜,此時(shí)施萬(wàn)細(xì)胞消失,繼續(xù)穿行于細(xì)胞間并保持10~20nm的距離。神經(jīng)軸突內(nèi)有許多線粒體和小泡,小泡有神經(jīng)傳遞化學(xué)物質(zhì)。即去甲基腎上腺素和乙酰膽堿。另一種為上皮下型,神經(jīng)軸突留在神經(jīng)束內(nèi),不穿過(guò)基底膜,在接近腺上皮細(xì)胞與肌上皮細(xì)胞時(shí),失去施萬(wàn)細(xì)胞的被覆,但與細(xì)胞間保持100~200nm的距離。腮腺和下頜下腺的神經(jīng)分布多屬上皮下型。
唾液的分泌完全是受自主神經(jīng)尤其是副交感神經(jīng)所控制。β-腎上腺素能(交感神經(jīng))纖維受刺激時(shí)導(dǎo)致蛋白分泌;α-腎上腺素能和膽堿能(副交感神經(jīng))纖維受刺激時(shí)調(diào)節(jié)水和電解質(zhì)的分泌,所以,刺激副交感神經(jīng)時(shí),唾液分泌量多而稀薄,富含水分和鹽類,但缺少有機(jī)成分;刺激交感神經(jīng)時(shí)。唾液分泌量少而黏稠。有機(jī)成分較多。除神經(jīng)遞質(zhì)的調(diào)節(jié)外。雌激素、糖皮質(zhì)激素、肽類激素等也可在某種程度上調(diào)控涎腺的分泌功能,但僅能改變唾液成分,而不能改變唾液的分泌。唾液的分泌仍取決于受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)支配的肌上皮細(xì)胞。
結(jié)締組織中還含有漿細(xì)胞、成纖維細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞等。來(lái)自B淋巴細(xì)胞的漿細(xì)胞能分泌多種免疫球蛋白,主要是IgA.它同抗蛋白溶解蛋白結(jié)合后分泌至口腔,有抗細(xì)菌、病毒和其他致病因子的作用。
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直播時(shí)間:1月25日19:30-21:00
主講老師:鴻儒
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