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2010年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》第14期

  【口腔解剖生理學(xué)】翼叢位于

  A.尖牙窩

  B.顳下窩

  C.翼腭窩

  D.翼肌窩

  E.顳窩

  【答案】B

  【學(xué)員提問】?

  【解析】翼叢位于顳下窩內(nèi),相當(dāng)于上頜結(jié)節(jié)的上方處,分布于上頜結(jié)節(jié)的后上方,分布于顳肌和翼內(nèi)外肌之間。

  【口腔組織病理學(xué)】關(guān)于釉質(zhì)發(fā)育不全的病理變化的描述中錯誤的是

  A.釉梭數(shù)目增多

  B.柱間質(zhì)增寬

  C.釉柱橫紋及生長線明顯

  D.釉叢數(shù)目增多

  E.釉板數(shù)目增多

  【答案】E

  【學(xué)員提問】?

  【解析】 光鏡觀察:釉質(zhì)發(fā)育不全癥的形態(tài)學(xué)特征為牙冠部釉質(zhì)變薄,冠部各處厚度不均勻,嚴重時缺乏釉質(zhì)。輕癥釉質(zhì)發(fā)育不全時,可見柱間區(qū)增寬,釉柱橫紋和釉質(zhì)生長線明顯,釉叢、釉梭亦明顯,且數(shù)目增多。重癥釉質(zhì)發(fā)育不全時,除鏡下可見到輕癥的諸多表現(xiàn)外,還可見到釉質(zhì)表面不規(guī)則,高低不平,甚至見不到釉質(zhì)結(jié)構(gòu)。

  【口腔內(nèi)科學(xué)】下列哪項不是慢性唇炎常見臨床表現(xiàn)

  A.充血水腫

  B.丘疹

  C.脫屑

  D.皸裂

  E.糜爛

  【答案】B

  【學(xué)員提問】臨床表現(xiàn)是什么?

  【解析】按臨床表現(xiàn)特點可分為以脫屑為主的慢性脫屑性唇炎和以滲出糜爛為主的慢性糜爛性唇炎。

  1.慢性脫屑性唇炎:常累及上下唇紅部。唇紅部干燥、開裂,有黃白色或褐色脫屑、脫皮或細鱗屑。輕者有單層散在性脫屑,重者鱗屑重重疊疊、密集成片,可無痛地輕易撕下屑皮,暴露鱗屑下方鮮紅的“無皮”樣組織,臨近的皮膚及頰黏膜常不累及,有繼發(fā)感染時呈輕度水腫允血,局部干脹、發(fā)癢、刺痛或灼痛。病情反反復(fù)復(fù),可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年不愈。

  2.慢性糜爛性唇炎:上下唇紅部反復(fù)糜爛,滲出明顯,結(jié)痂剝脫。有炎性滲出物時會形成黃色薄痂,有出血時會形成血痂,有繼發(fā)感染時會結(jié)為膿痂。痂皮脫落后形成出血性創(chuàng)而,灼熱疼痛,或發(fā)脹發(fā)癢,患者常不自覺咬唇、舔唇或用手揉撩,以致病損部位皸裂、疼痛加重,滲出愈加明顯,繼之又結(jié)痂,造成痂上疊痂,唇紅部腫脹或慢性輕度增生,下頜淋巴結(jié)腫大,患部可有暫時愈合,但常復(fù)發(fā)。

  【口腔頜面外科學(xué)】臨床上對局麻藥中毒的搶救措施不包括

  A.給氧

  B.補液

  C.抗驚厥

  D.應(yīng)用激素

  E.應(yīng)用降壓藥

  【答案】E

  【學(xué)員提問】E怎么錯啦?

  【解析】對循環(huán)衰竭的患者應(yīng)給升壓藥、補液,如呼吸、心跳停止,則按心肺復(fù)蘇方法迅速搶救。

  【口腔修復(fù)學(xué)】可摘局部義齒鑄造金屬基托的平均厚度為

  A.0.8mm

  B.2.0mm

  C.0.5mm

  D.1.5mm

  E.1.0mm

  【答案】C

  【學(xué)員提問】塑料基托的平均厚度是多少?

  【解析】可摘局部義齒基托應(yīng)該有一定的厚度以保證足夠的撓屈強度。整鑄支架可摘局部義齒基托的厚度約為0.5mm,邊緣略圓鈍,基托表面有皺紋狀設(shè)計和光面設(shè)計兩種。塑料基托的厚度約2mm,上頜腭側(cè)基托的后緣稍薄些,以減少對發(fā)音的影響,對發(fā)音要求較高的患者,可以模擬腭皺形狀。

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