APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

24小時客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學理論 > 內(nèi)科學 > 正文

二尖瓣脫垂綜合征臨床表現(xiàn)

2019-09-11 11:43 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

熱點推薦

——●●●聚焦熱點●●●——
查分入口>> 查分答疑>> 曬分有禮>>
有獎?wù)魑?> 二試安排>> 好課8折>>

二尖瓣脫垂綜合征又名Barlow綜合征、二尖瓣喀喇音一雜音綜合征,系指二尖瓣在左心室收縮時向左心房脫垂,伴有或不伴有二尖瓣關(guān)閉不全,臨床上可出現(xiàn)一系列的癥狀和體征。

「病因及病理解剖」

本病是一種臨床綜合征,根據(jù)病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性二尖瓣脫垂病因還不清楚,部分病人有家族史,可能為常染色體顯性遺傳性疾患。其病理解剖主要為二尖瓣組織粘液樣變性,伴有瓣膜過長和松馳??梢娪隈R凡綜合征。繼發(fā)性二尖瓣脫垂可見于:冠心病、先心?。ɡ^發(fā)孔型心房間隔缺血)等。臨床診斷本病,習慣上指原發(fā)性二尖瓣脫垂。二尖瓣葉過長可在左心室收縮期突入左心房,形成二尖瓣脫垂,易影響二尖瓣的關(guān)閉,可伴有或不伴有二尖瓣關(guān)閉不全。

「臨床表現(xiàn)」

一、癥狀 多數(shù)病人無癥狀。部分病人初發(fā)癥狀為疲乏、頭暈、心悸。胸痛較多見,常呈發(fā)作性似心絞痛但不典型。胸痛部位不定,持續(xù)時間長短不一,用硝酸酯類藥物療效不肯定。較重病人可出現(xiàn)呼吸困難或暈厥,有些患者有神經(jīng)精神癥狀如焦慮、精神異常、性格改變等。

二、體征 典型的心臟聽診所見是心尖區(qū)出現(xiàn)收縮中晚期非噴射性喀喇音,其后可繼以收縮晚期雜音,于左臥位時更為清楚??襞c其后的收縮期雜音可單獨存在。單獨存在喀喇音提示僅有二尖瓣脫垂,此由于瓣葉向心房面隆起突然停止及腱索被拉緊所產(chǎn)生。如并存收縮期雜音則表示兼有二尖瓣返流。二尖瓣脫垂若伴有中、重度關(guān)閉不全時,可有左心室肥大和左心功能不全的表現(xiàn)。心律失常常見。此外,可有胸廓異常,直背、脊柱側(cè)突等。

醫(yī)師資格考試公眾號

距離2024醫(yī)師二試考試

編輯推薦
    • 免費試聽
    • 免費直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費試聽
    免費資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    高頻考點
    報考指南
    模擬試卷
    復(fù)習經(jīng)驗
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊