心房撲動與心房顫動是發(fā)生于心房內的、沖動頻率較房性心動過速更快的心律失常。當心房異位起搏點的頻率達250－350次／分，心房收縮快而協(xié)調為心房撲動。若頻率＞350次／分且不規(guī)則時，則為心房顫動。兩者均可有陣發(fā)性和慢性持續(xù)型兩種類型。

【心房撲動與心房顫動病因】

心房撲動與顫動的病因基本相同，最常見者為風濕性心臟病、二尖瓣狹窄、其次是冠心病、甲亢性心臟病、心肌?。ò松讲。?、心肌炎、高血壓性心臟病。其它還有縮窄性心包炎、病態(tài)竇房結綜合征等。少數(shù)陣發(fā)性房顫找不到明顯病因，稱特發(fā)性房顫。近年來有人認為可能與病毒感染或傳導組織退行性變或植物神經功能不穩(wěn)定等因素有關。

【心房撲動與心房顫動發(fā)病機理】

心房撲動與顫動的發(fā)病機理：主要是折返激動及異位起搏點自律性增高，而以多發(fā)性折返或微型折返激動學說較為合理。

【臨床表現(xiàn)】

對血流動力學與心臟功能的影響及其所引起的癥狀，主要取決于心室率的恢復及原來心臟病的輕重。陣發(fā)型或持續(xù)型初發(fā)時心室率常較快，心悸、胸悶與恐慌等癥狀較顯著。心室率較接近正常對循環(huán)功能影響較小，癥狀亦較輕?？焖傩姆款潉?，左房壓與肺靜脈壓急劇升高時可引起急性肺水腫。心房顫動發(fā)生后還易引起心房內血栓形成，部分血栓脫落可引起體循環(huán)動脈栓塞。

心房顫動主要體征是心律絕對不規(guī)則，心音強弱不等，患者脈搏次數(shù)顯著少于心搏數(shù)，稱為脈搏短礎。心房撲動時心律可規(guī)則或不規(guī)則、視心房與心室傳導比例而定，若規(guī)則地按比例傳導如3:1或6:1等。則心室律規(guī)則。