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重癥潰瘍性結腸炎患者需要采取手術治療的方法!

2020-07-08 15:15 醫(yī)學教育網
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關于“重癥潰瘍性結腸炎患者需要采取手術治療的方法”的概述,相信很多人都很關注,醫(yī)學教育網編輯就該知識點為大家整理如下:

有20%~30%重癥潰瘍性結腸炎患者最終手術治療

(1)手術指征需急癥手術的指征有:①大量、難以控制的出血;②中毒性巨結腸伴臨近或明確的穿孔,或中毒性巨結腸經幾小時而不是數天治療無效者;③暴發(fā)性急性潰瘍性結腸炎對類固醇激素治療無效,亦即經4~5天治療無改善者;④由于狹窄引致梗阻;⑤懷疑或證實有結腸癌;⑥難治性潰瘍性結腸炎反復發(fā)作惡化,慢性持續(xù)性癥狀,營養(yǎng)不良,虛弱,不能工作,不能參加正常社會活動和性生活;⑦當類固醇激素劑量減少后疾病即惡化,以致幾個月甚至幾年不能停止激素治療;⑧兒童患慢性結腸炎而影響其生長發(fā)育時;⑨嚴重的結腸外表現如關節(jié)炎,壞疽性膿皮病、或膽肝疾病等手術可能對其有效果。

(2)手術選擇目前潰瘍性結腸炎有四種手術可供選用。①結直腸全切除、回腸造口術;②結腸全切除、回直腸吻合術;③控制性回腸造口術;④結直腸全切除、回腸袋肛管吻合術。

目前尚無有效的長期預防或治療的方法,在現有的四類手術中,結直腸全切除、回腸袋肛管吻合術不失為較為合理、可供選用的方式。

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以上關于“重癥潰瘍性結腸炎患者需要采取手術治療的方法”的文章由醫(yī)學教育網編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時關注醫(yī)學教育網臨床醫(yī)學理論欄目!

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