距離2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試還有兩個多月，大家都復(fù)習(xí)得如何呢？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了一系列的復(fù)習(xí)資料，希望能為大家提供些幫助。今天和大家分享的是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因、發(fā)病機制和病理改變。

一、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因和發(fā)病機制是什么？

【解答】

本病與病人本身的遺傳背景（HLA-DR4的亞型）、性別、環(huán)境中感染因子等因素有關(guān)。

發(fā)病機制與異常免疫反應(yīng)有關(guān)。

二、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病理改變是什么？

【解答】

基本病理為滑膜炎和血管炎。

1.滑膜炎：是關(guān)節(jié)表現(xiàn)的基礎(chǔ)。

①急性期：滑膜充血水腫，大量滲出，出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔積液，關(guān)節(jié)液的中性白細胞數(shù)明顯增加。

②慢性期：關(guān)節(jié)破壞和畸形，晚期滑膜被纖維組織所代替。

2.血管炎：是關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的基礎(chǔ)。

可以發(fā)生在關(guān)節(jié)外的任何組織，臨床上的類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。

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