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吸收不良綜合征的診斷-內(nèi)科中級(jí)職稱(chēng)考試

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根據(jù)臨床表現(xiàn)可疑吸收不良綜合征者,先作糞便脂肪及X線(xiàn)鋇餐檢查,確定吸收不良存在;進(jìn)一步檢查尋找吸收不良的病因,制定治療計(jì)劃,觀察療效,驗(yàn)證診斷。

1、正常所見(jiàn):①胰腺功能不良;②膽鹽缺乏。

2、小腸擴(kuò)張,粘膜正?;虬欞畔?;①熱帶脂肪瀉;②非熱帶脂肪瀉;③腸梗阻;④硬皮?。虎?a href="http://www.bhshhw.cn/jibing/tangniaobing/" target="_blank" title="糖尿病" class="hotLink" >糖尿病;⑥特發(fā)性小腸假性梗阻;⑦內(nèi)臟神經(jīng)官能癥。

3、皺襞規(guī)則但增厚,擴(kuò)張或不擴(kuò)張:①水腫;②淋巴管擴(kuò)張;③淀粉樣變性。

4、皺襞不規(guī)則或結(jié)節(jié)樣增厚,伴或不伴擴(kuò)張;①肉芽腫性疾病(克隆病、結(jié)核病、組織胞漿菌病);②Whipple??;③淋巴瘤;④卓-艾綜合征;⑤寄生蟲(chóng);⑥異常球蛋白血癥及淋巴增厚生;⑦淀粉樣變性;⑧嗜酸細(xì)胞性胃腸??;醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理⑨系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

1、正常:①胰腺功能低下;②細(xì)菌過(guò)多繁殖,膽鹽缺乏。

2、非特異性改變:①克隆?。虎诩?xì)菌過(guò)多繁殖。

3、特異性改變:①熱帶脂肪瀉;②嗜酸細(xì)胞增多;③皰疹性皮炎;④異常球蛋白血癥;⑤Whipple??;⑥賈第蟲(chóng)病;⑦淀粉樣變性;⑧無(wú)β-脂蛋白血癥;⑨淋巴瘤;⑩球蟲(chóng)?。虎戏蚀蠹?xì)胞病。

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